اصلاح بينی كج (deviate nose )با عمل سپتو رينوپلاستی
پيشرفت های زيادی در جراحی بينی شده است اينجانب در سالهای اوليه شروع كار در اصفهان رويه كارم قبول همه بيماران با بينی های سخت و آسان بود و در طی ساليان بيماران با بينی های سخت مراجعاتشان به من بيشتر شد.
برای تهيه مقاله ای مروری در عكس های بيماران سالهای قبل كردم و حدود دويست بيمار با بينی كج و حدود دويست وهفتاد بيمار با بينی گوشتی حدود بيست بيمار شكاف كام با اثر روی ببنی پانصد بيمار با بينی كه در اصطلاح گوشتی می گويند.
انواع بينی های سخت به شمل زير تقسيم ميشود.
-
بينی های با غضروف ضعيف وپوست كلفت ونازك با ميزان چربی زياد ويا چربی كم عضروف ضعيف در هر حال چربی كم وزياد باعث سختي اجرا عمل ميشود
-
بيني هاي كج در تمام قسمت ها نوك بيني وقسمت مياني
-
بيني هاي كج با مشكلات قسمت غضروفي
-
بيني هاي بسيار بزرگ وبرجسته
-
بيني هاي بسيار كوتاه
در طی ساليان طولانی تجارب زيادی در عمل بينی های سخت پيدا كردم كه دردوازده مقاله در كنفرانس هاي داخلي وسه مقاله در كنفرانس هاي خارجي تجلي يافت.
در اولين قسمت بيني هاي كج مطرح مي شود بايد در نظر داشت جراحي اين نوع بيني ها بيشتر قسمت علمي و تكنيك برتر و اجراي صحیح مطرح است تا جنبه تبليغاتي زيرا براي جذب بيمار بايد عكس بيمار كه بيني بي عيب ياكم عيب داشته اند را گذاشت.
خلاصه مقاله
علت ايجاد
ضربات دوران كودكی ورشد نامتوازن بينی
بيماری مادرزادی مثل شكاف كام و….
رشد نامتوازن صورت و كام و تاثير روی تيغه ميانی بينی تاثير روی كل بينی
انواع بينی كجkind of deviated nose
كجی كل ساختمان داخلی وخارجی وتيغه استخوانی وغضروفی
كجی نيمه ميانی بينی
كجی قسمت پايينی بينی يعنی كجی تيغه غضروفی كه باعث كجی بينی شده است
روش عمل
در جراحی با روش بسته بر خلاف روش باز دسترسی به تيغه استخوانی وبالای بينی بسيار سخت است و جراحان قبل از عمل می گویند درصد بالايی از كجی باقی می ماند. اينجانب روش جديدی را ارايه و اجرا كردم كه درصد كجی باقيمانده به حد اقل و حدود ٥ الی١٠ درصد می رسد.
روش اينجانب برای اصلاح بيني های كج كار در تمام سطوح داخلی و خارجی بينی همراه با افزايش و كاهش حجم در قسمت های مورد نياز است.
حدود ٢٠٠ بيمار با اين روش عمل شدند كه نتايج در كنفرانس١٣٨٤ كنگره در تهران وسپس دركنفرانسی در ايتاليا در حضور دكترRegan Thomas كه از نويسندگان كتاب مرجع گوش وحلق وبينی هستند ارايه شد كه مورد تشويق ايشان واقع شد.
اينجانب به همكاران جراح كه با عمل بسته قصد اصلاح بينی كج را دارند توصیه می کنم كه برای انجام اين عمل بخصوص كار روی سپتوم استخوانی را بسيار با احتياط انجام دهند تا از عوارض خطير جلوگيری شود.
پس از آنكه اينجانب از سال ١٣٨٧ اينجانب اجرا به عمل اپن را در حضور دكتر عباس زاده ازبزرگان و اولين های جراحی بينی درايران و در كنار دكتر يزدانفر آغاز كردم پس از چند سال اصلاح بينی های كج را با تجربه روش بسته و امكانات زياد عمل باز به نتايج شگفت آور و خوبی دست يافتم.
برای بيماران و همكاران بگويم كه روش باز ديد بسيار خوبی به جراح می دهد وگذاشتن گرافت ها وسوچور های دقيق به جراح اجازه می دهد آن درصد باقی ماندن كجی را هم از بين ببرد
اينجانب پس از كار با روش بازچند مقاله مقايسه ای بين دو روش و اصلاح بينی كج نوشتم كه دركنفرانس های داخلی و خارجی ارائه شد.