ترمیم انحراف بینی یا سپتوپلاستی
Category : اصلاح بينی كج مطالب آموزشی جراح بینی اصفهان
انحراف بینی
تیغه بینی یا سپتوم دیواره وسط بینی است که دو سمت راست و چپ بینی را از هم جدا می‌کند. وقتی فرد انحراف بینی دارد، یک سمت بینی او از سمت دیگر پهن‌تر و طرف دیگر کمی باریک‌تر است. این حالت جریان هوا را در داخل بینی تغییر می‌دهد و اغلب یک سمت بینی مسدود می‌شود. گاهی انحراف بینی یک مشکل مادرزادی است که فرد با آن به دنیا می‌آید. گاهی در زمان تولد بینی آسیب می‌بیند و انحراف پیدا می‌کند. کج بودن و نابرابر بودن این تیغه را انحراف بینی گویند که می‌تواند عوارضی همچون مسدود شدن حفره‌های بینی و یا مشکلات تنفسی را موجب شود.
علائم انحراف بینی:
- مشکل تنفس به ویژه از طریق بینی
- نفس بهتر و راحت‌تر با یک بینی
- خونریزی بینی- به علت خشک شدن سطح تیغه بینی، احتمال خونریزی افزایش پیدا می‌کند.
- عفونت سینوس
- خشکی حفره‌های بینی
- خروپف و خرناس
- احتباس یا فشار بینی
- ایجاد ترشحات در ناحیه پشت گلو
روش های تشخیص انحراف بینی:
انحراف بینی عموما از طریق معاینه ساده ، به کمک آندوسکوپ امکان پذیر است.
آندوسکوپ به جراح بینی کمک می کند ، تیغه بینی یا سپتوم را به دقت مورد بررسی قرار دهد و به سهولت بتواند به تشخیص انحراف بینی بپردازد.
البته جراح بینی در برخی موارد ، از طریق تجویز سی تی اسکن اقدام به تشخیص قطعی انحراف بینی می نماید.
آمادگی برای جراحی انحراف تیغه بینی:
- انجام آزمایشات تجویز شده از سوی پزشک ، دارای اهمیت است ؛ بنابراین ، به این مورد توجه نمایید.
- روز قبل از عمل انحراف بيني ، به مقدار کافی آب بنوشید.
- شب قبل از جراحی انحراف بيني ، شام سبک میل کنید.
- نیم ساعت زودتر از شروع عمل ، باید در محل جراحی حاضر باشید.
- حضور همراه در روز جراحی ، الزامی است.
- پزشک به بیماران توصیه می کند ؛ در روز عمل انحراف بيني ، تمامی مدارک پزشکی خود را به همراه داشته باشند.
- بانوان در روز عمل انحراف بيني ، باید بدون آرایش بوده و ناخن های آن ها نیز لاک نداشته باشد.
- بانوان ؛ باید توجه نمایند ، در روز جراحی انحراف بيني ، زیورآلات به همراه نداشته باشند.
- از ده روز قبل از انجام جراحی بینی از خوردن داروهایی که باعث انعقاد خون می شود ، پرهیز نمایید.
- از ۶ ماه قبل از جراحی از مصرف سیگار ، قلیون ، پیپ دوری کنید.
جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی :
در طول جراحی، برش کوچکی در سپتوم بینی ایجاد می‌شود و استخوان و غضروف‌های را که مزاحم را که در مسیر راه هوایی قرارگرفتند را از بینی خارج می‌شوند. در بسیاری از موارد در حین برطرف‌کردن انحراف تیغه بینی، لازم است پزشک توربین‌های بینی را هم مرتب و درست کند.
در برخی موارد لازم است روی بیمار جراحی جراحی «سپتورینوپلاستی» صورت گیرد، یعنی برای تغییر شکل ظاهری بینی، علاوه بر جراحی انحراف بینی (سپتوپلاستی)، عمل زیبایی بینی (رینوپلاستی) هم انجام می‌شود.
گاهی‌اوقات بیمار علاوه بر انحراف بینی از مشکل سینوزیت هم رنج می‌برد که همراه با سپتوپلاستی، عمل سینوس‌ها هم انجام می‌شود. نیاز به جراحی دارد.
عوارض احتمالی سپتوپلاستی:
- خونریزی: همه جراحی های بینی با کمی خونریزی در حین و پس از عمل همراهند که معمولا” بخوبی تحمل می شوند و مشکل خاصی برای بیمار ایجاد نمی کنند
- باقی ماندن علائم انسداد بینی: هدف از این جراحی ها بهتر کردن مشکلات ساختاری منجر به انسداد بینی می باشد. در ۹۰% بیماران پس از عمل بهبود قابل ملاحظه ای در علائم ناشی از انسداد بینی دیده می شود
- .بی حسی دردندانها و بینی: اعصابی که به لثه و دندانهای جلویی فک فوقانی می روند از بینی رد می شوند.جراحی روی سپتوم می تواند موجب کشیده شدن یا آسیب در این اعصاب شوند.
- عفونت: بینی یک محیط استریل نیست و عفونت می تواند پس از جراحی های آن ایجاد شود که خوشبختانه احتمال و میزان بروز آن بسیار نادر است.
- سوراخ شدگی (پرفوراسیون) سپتوم: این عارضه می تواند در حین عمل یا پس از آن ایجاد شود بخصوص اگر یک عفونت وجود داشته باشد. برخی اوقات یک پرفوراسیون می تواند موجب دلمه بستن و انسداد شود.
مراقبت های بعد از عمل انحراف بيني:
- در هفته اول پس از انجام جراحی بینی بهتر است بیمار به هنگام خواب دو بالش در زیر سر خود بگذارد.
- تا ۳ روز پس از جراحی به صورت مداوم از کمپرس یخ استفاده کند.
- داروهای تجویز شده توسط پزشک را مرتب استفاده کنید.
- از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل پرهیز نمایید.
- هنگامی که ترشحات بینی متوقف شد ، می توانید پانسمان جلوی بینی را باز کنید.
- تا ۱ ماه پس از جراحی بینی نفس عمیق نکشید زیرا باعث خونریزی می شود.
- تا مدتی از انجام ورزش هایی که باعث فشار آمدن به بینی می شود ، خودداری کنید.
- هنگام شستشوی بینی از سرم شستشو استفاده نمایید.
- داخل بینی خود را چرب نکنید.
- به هنگام خوابیدن به صورت طاق باز ( به پشت ) بخوابید.
- تا ۱ روز پس از جراحی از پماد آنتی بیوتیک استفاده کنید.
- تا مدتی از مصرف الکل خودداری کنید.
- در صورت خونریزی بینی ، پانسمان آن را عوض کنید.
تاثیر جراحی بینی بر حس بویایی ناشی از چیست ؟
پس از آن که جراحی بینی انجام می شود داخل بینی متورم شده امکان دارد که این تورم در روند و راه رسیدن بو به سلول های بویایی اختلالی ایجاد نموده و در واقع راه رسیدن مولکول ها را مسدود سازد . در این صورت هر چه قدر از میزان ورم کاسته بشود ، کم کم حس بویایی به وضعیت سابق خود بازمیگردد . در این مدت با استفاده از سرم شستشو و شستشوی مرتب داخل بینی کمک می کنید تا در صورتی که درون بینی لخته وجود داشته باشد ، از بین برود . در صورت صلاح دید پزشک ، اسپری کورتن برای بیمار تجویز خواهد شد .
لازم به ذکر است در برخی از افراد قبل از جراحی بینی نیز فرد دچار اختلالات بویایی است و احتمال دارد به دلیل انحراف بینی باشد که می توان به وسیله جراحی بینی ، این مشکل را برطرف نمود .
