جراحی برجسته کردن گونه؟ (قسمت اول)

عمل جراحی پروتز گونه:هزینه و عوارض

پروتز گونه که گاهی اوقات با عنوان برجسته سازی گونه شناخته می شود یک روش گونه گذاری بدون جراحی است، برای بهبود ظاهر استخوان های گونه یا برجسته کردن آن استفاده می شود. مشابه سایر  روش های جراحی پلاستیک، برجسته کردن گونه می تواند باعث جوان تر شدن ظاهر یا ایجاد توازن در بین اعضای صورت شود و در مجموع جذابیت صورت شما را افزایش دهد.

در کنار گونه گذاری،  عمل زیبایی چال گونه نیز زیبایی صورت را دو چندان میکند و اخیرا افراد بسیاری را به خود جذب نموده است. چال گونه فرورفتگی‌های روی گونه‌ها هستند که در هنگام لبخند زدن به وجود می‌آیند. این فرورفتگی‌ها در صورت برخی افراد به شکل طبیعی وجود دارد. چال گونه‌ها باعث افزایش جذابیت و زیبایی صورت می‌شود. این فرورفتگی‌ها را می‌توان به کمک عمل‌های جراحی ساده و مطمئنی که به آن عمل ایجاد چال گونه گفته می‌شود هم ایجاد نمود.

در کلینیک های امروزه ، چندین نوع از موثرترین و بهترین ژل‌های تزریقی جهت گونه گذاری بدون جراحی ارائه می‌شوند که هر یک دارای خصوصیات ضد پیری خاصی جهت برطرف کردن مشکلات مختلف هستند. تنها یک متخصص ماهر می‌تواند میزان ژل تزریقی را بررسی کرده و بهترین ژل و نواحی مطلوب تزریق را جهت دستیابی به نتایج طبیعی تعیین کند. تزریق فیلرهای درم در واقع یک نوع هنر است .

ژل‌ها موجب صاف شدن پوست شده و ظاهری پُرتر و جوان‌تر ایجاد می‌کنند. نتایج این روش معمولاً فوری بوده و گاهی اوقات در طول زمان با تحریک بدن به تولید کلاژن بیشتر بهبود پیدا می‌کنند.

افرادی که ساختار گونه آنها ضعیف است، صورت باریک یا صاف دارند، یا کسانی که زیبایی گونه خود را به خاطر  افزایش سن از دست داده اند، می توانند از مزایای حاصل از روش درمانی عمل پروتز گونه بهره مند شوند. در این حالت ساده بودن عمل جراحی برجسته سازی گونه و کمتر بودن هزینه آن به نسبت هزینه جراحی گونه، می تواند این روش درمانی را به یک راهکار زیبایی برای افراد متقاضی تبدیل کند.

پروتز گونه چیست؟

پروتز گونه با استفاده از مواد مصنوعی مختلف انجام می شود که می توانند دارای سطح مقاومت مختلف از نسبتاً سخت تا انعطاف پذیر باشند. پروتزهای مورد استفاده برای گونه گذاری می تواند ظاهر و اندازه های مختلف داشته باشند و در بسیاری از مواقع این پروتز ها به صورت دست ساز با توجه به ساختار صورت بیمار ساخته می شوند.

بعضی از انواع پروتز گونه همچون مواردی که از مواد سیلیکونی ساخته می شوند، به بافت گونه متصل نمی شوند و به همین خاطر امکان خارج کردن آنها به سادگی در صورت نیاز وجود دارد. سایر انواع پروتزهای استخوان گونه همچون پروتز های هیدروکسی آپاتیت به بافت استخوان طبیعی گونه متصل می شوند و به بخشی از ساختار گونه تبدیل می گردند.

انحراف تیغه بینی (دلایل و علائم )

دلایل انحراف تیغه بینی

اکثر افراد مبتلا به انحراف بینی، با تیغه بینی کج، به دنیا می‌آیند، اما اغلب متوجه این موضوع نمی‌شوند. در برخی افراد، انحراف بینی در اوایل زندگی قابل‌مشاهده است. در برخی موارد، انحراف تیغه بینی (DNS) نتیجه یک آسیب یا ضربه است. هر ضربه‌ای می‌تواند باعث انحراف تیغه شود، مانند: تصادفات، ضربه‌های ورزشی، زمین خوردن، برخورد شدید دست به بینی و غیره…

تعدادی از عوارض انحراف بینی در ادامه آورده شده است:

• انسداد یک یا هر دو سوراخ بینی
• احتقان بینی، گاهی اوقات یک‌طرفه
• خونریزی مکرر بینی
• عفونت‌های مکرر سینوسی
• گاهی اوقات: درد صورت، سردرد، ترشحات پشت بینی
• تنفس پرسروصدا در هنگام خواب (در نوزادان و کودکان خردسال)

علائم انحراف تیغه بینی

اغلب افراد مبتلا به انحراف تیغه بینی هیچ نشانه‌ای ندارند، اما برخی از آن‌ها ممکن است نشانه‌های زیر را تجربه کنند:

• انسداد بینی، که ممکن است فقط یک سوراخ بینی و یا هردو سوراخ را به‌صورت متناوب درگیر کند.
• خون دماغ شدن
• عفونت‌های مکرر سینوسی.
• برخی از افراد نیز علائم عمومی زیر را تجربه می‌کنند:
• سردرد و یا درد صورت.
• تنفس پرسروصدا در هنگام خواب.
• اختلال خواب.

انواع بینی‌ها و تغییراتی كه جراحان می‌توانند در فرم آنها ایجاد کنند

بینی‌ها داراي اشکال و اندازه‌های مختلف هستند و ممكن است اين سؤال براي شما مطرح شود که آیا یک جراح زیبایی قادر به تغییر ظاهربینی شما خواهد بود؟

در زیر به برخی از ویژگی‌های اصلي متمایزكننده انواع بینی‌ها و تغییراتی كه جراحان می‌توانند در فرم بيني شما ایجاد کنند، اشاره‌شده است.

نوك بيني نامتقارن

نوک بینی شما دقيقاً در انتهاي ساختار بيني قرارگرفته است و در برخی از افراد، یک‌طرف نوک بینی متفاوت از طرف ديگر به نظر می‌رسد. به‌عنوان‌مثال، یک‌طرف بینی ممکن است بزرگ‌تر، کوچک‌تر، بالاتر، پایین‌تر یا داراي کمی انحراف به يك سمت باشد.
ازآنجاکه شکل نوک بینی شما تا حد زیادی وابسته به غضروف اصلي است، عدم تقارن در نوك بيني به‌طورمعمول درنتیجه ژنتيك يا آسیب‌دیدگی بینی ‌ایجاد می‌شود.

يك جراح زیبایی می‌تواند با انجام جراحي بر روي غضروف زير نوك بيني تقارن را در هر دو طرف بینی ‌ایجاد كند.در واقع در این حالت باید جراحی بالا بردن نوک بینی روی فرد انجام گیرد.

بینی کج

بسیاری از مردم در تمام طول زندگی خود هرگز متوجه نمی‌شوند که داراي یک بینی کج هستند. اين بدان دلیل است که بینی کج نقصي است که وقتی شما در آيينه نگاه می‌کنید واضح و مشخص نيست.

به‌طورمعمول، اين نقص تنها زماني آشكار می‌شود كه افراد خود را در فيلم يا عكس می‌بینند.

بینی کج ناشي از اين است كه استخوان‌ها و / یا سپتوم بینی به شكل چهارگوش در پایین خط وسط صورت قرار نگرفته‌اند. درنتيجه، بینی طوري به نظر می‌رسد که گويي به يك سمت متمايل است.
جراح زیبایی می‌تواند استخوان‌ها و سپتوم بینی را تغيير شكل داده تا بيني به‌طور دائم صاف شود.

برآمدگي نوك بيني

در افرادی که بینی‌ داراي برآمدگي بیش‌ازحد باشد، به نظر می‌رسد كه فاصله نوك بيني از انتهاي بینی بسیار زیاد است، به‌طوری‌که بيني نامتقارن به نظر می‌رسد. هنگامی‌که نوک بینی داراي فاصله زيادي از انتهاي بيني باشد،‌ بيني بزرگ‌تر از آنچه كه هست به نظر می‌رسد.

دو راه براي اصلاح برآمدگي نوك بيني وجود دارد. راه اول، شامل بالا بردن پل بینی است به‌طوری‌که نوک بینی دیگر نامتقارن به نظر نرسد. گزینه دوم، شامل کم‌کردن برآمدگي نوك بيني است.

عمل بینی عروسکی نیز یک روشی در  جراحی زیبایی است که بینی شما را به شکل بسیار ظریف و سربالا و سرسره‌ای  شکل می‌دهد. نوک بینی عروسکی، از مشخص‌ترین تغییرات در جراحی زیبایی بینی در مقایسه با دیگر روشهای جراحی‌ رینوپلاستی است. این تغییر در نوک بینی به طور طبیعی ، حالت بینی را عروسکی و فانتزی می‌سازد.

بینی پهن

برخی از افراد، احساس می‌کنند كه بيني آن‌ها از روبرو و شايد از نيمرخ خوب به نظر می‌رسد،‌ اما چيزي كه آنها را آزار می‌دهد، پهني بودن بيني است و بنابراين آرزو می‌کنند كه ای‌کاش بيني باریک‌تری داشتند.
اگر شما داراي يك بيني پهن هستيد، عوامل متعددی وجود دارند كه در نتايج موردانتظار شما از جراحي زيبايي بيني (رینوپلاستی) تعیین‌کننده هستند.

اگر پوست اطراف بینی شما بسیار ضخیم باشد، جراح قادر به تغییر شکل بيني شما خواهد بود و شاید آن راکمی نازک‌تر كند، اما با توجه به ضخامت موجود پوست بيني، شايد نازك‌كردن بيني به‌اندازه‌ی دلخواه شما امکان‌پذیر نباشد.
اما اگر پهناي بيني شما ناشي از ساختار استخوانی زیرین آن باشد، یک جراح پلاستیک با جراحی بینی استخوانی قادر به كاهش قابل‌توجه در پهناي بيني شما خواهد بود.

بيني بزرگ

اگر اندازه بيني شما به‌طورمشخص نسبت به‌صورتتان بزرگ است،‌ شما شانس بزرگي براي كوچك كردن بيني خود دارید. اغلب بینی‌های بزرگ داراي یک ساختار استخوانی زیرین هستند كه تغيير فرم آن بسيار ساده می‌باشد.
سایز بيني برخی از افراد ممکن است در طول زندگی افزایش یابد، مانند کسانی که به بيماري پيشرفته روزاسه مبتلا هستند. در چنین مواردی، تغییر شکل بینی از طريق جراحي پیچیده‌تر بوده و نوع تغییر شكلي كه می‌تواند ایجاد شود، به‌احتمال‌زیاد محدود است.

با عمل جراحی میکروسرجری بیشتر آشنا شوید.

در واقع میکروسرجری شامل استفاده از یک میکروسکوپ جراحی جهت انواع روش‌های ترمیمی می‌باشد. بزرگنمایی بالا امکان دوختن رگ‌های خونی و رشته‌های عصبی بسیار ریز را با بخیه و سوزن‌های ریزتر از موی انسان ممکن می‌سازد. علاوه بر ترمیم اعصاب و شریان‌های آسیب‌دیده، انجام عمل‌های بازسازی پیچیده با جابه‌جایی پوست، عضلات، اعصاب، روده و یا استخوان از یک بخش از بدن به بخشی دیگر نیز ممکن می‌شود. با استفاده از میکروسکوپ، جراح، مجدداً رگ‌های خونی و اعصاب را به بافت‌های پیوندی متصل می‌کند. این تکنیک بویژه زمانی که یک زخم بزرگ وجود داشته باشد که نتوان آن را با بافت‌های مجاور یا پیوند ساده‌ی پوست بست، ممکن است موثر ‌باشد.

شایع‌ترین دلیل ناباروری ثانویه یا مشکل در باروری پس از زایمان یک فرزند، واریکوسل یعنی اتساع وریدها در کیسه بیضه است. این وضعیت از طریق جراحی میکروسرجری واریکوسل قابل اصلاح است. متخصص واریکوسل تصمیم درمان بر اساس اندازه واریکوسل، اهداف باروری بیمار، علائم تستوسترون کم یا ناراحتی کیسه بیضه، آزمایش‌های خون مانند میزان تستوسترون و یا آزمایش مایع منی، تصمیم به جراحی خواهد گرفت.

میکروسرجری می‌تواند در شرایط زیر سودمند باشد:

ترمیم پس از تروما

• ترمیم عصبی
• پیوند مجدد انگشت، دست، پا، گوش، پوست سر یا لب قطع شده

ترمیم پس از سوختگی

• فلپ یا زبانه‌های پوستی
• فلپ‌های عضلانی

ترمیم پس از درمان سرطان

• عمل جراحی سینه
• فلپ آزاد عرضی عضله‌ی رکتوس شکمی (TRAM)
• فلپ آزاد عضله‌ی سرینی
• جراحی سر و گردن
• فلپ پوستی عضلانی شعاعی ساعد
• فلپ‌های عضلانی
• فلپ آزاد استخوان نازک‌نی برای بازسازی فک
• فلپ آزاد روده برای بازسازی گلو
• تومور استخوان و بافت نرم
• فلپ‌های عضلانی برای حفظ عضو

زخم‌های مزمن

• زخم‌های ناشی از تابش
• فلپ‌های عضلانی
• استئومیلیت (عفونت مزمن استخوانی)
• فلپ‌های عضلانی
• زخم پای دیابتی
• فلپ‌های عضلانی
• زخم استاز وریدی
• فلپ‌های عضلانی
• فلپ‌های پوستی عضلانی

فلج عضلانی

• جراحی احیاء مجدد صورت
• پیوند عصبی
• پیوند عصبی عضلانی

زخم‌های پیچیده

• فلپ ترکیبی پوست و عضلانی
• فلپ ترکیبی پوست، عضله و استخوان
• فلپ ترکیبی عضله و استخوان
• فلپ‌های پیش ساخته (بازسازی مرحله‌ای که در آن بافت پیش از انتقال به محل بازسازی طراحی و تهیه می‌شود.)

روش های جراحی لیفت ابرو و پیشانی

لیفت ابرو و وپیشانی  به دو روش کلاسیک و اندوسکوپیک انجام می شود.

روش کلاسیک

در متد کلاسیک برشی بالاتر از پیشانی و در پشت خطّ رویش مو داده شده که به بالای هر دو گوش امتداد می‌یابد. سپس پوست بلند شده و به بالا کشیده میشود. در پایان پوست اضافی برداشته میشود. این روش برای افتادگیها و چین و چروک‌های شدید ایده‌آل است ولی‌ در کسانی‌ که خطّ موی بالا یا طاسی‌ دارند (مثلا در آقایان) روش مناسبی نیست. پایداری این روش از همه روش‌های دیگر بیشتر است.

متد اندوسکوپیک

در این روش چند برش کوچک در بالای پیشانی داده شده و بالا کشیدن پوست با استفاده از اندوسکوپ انجام می‌شود. این روش برای افتادگی‌های ملایم تا متوسط مفید است و پایداریش کمتر از نوع کلاسیک است. مزیت این راه برش کمتر و در نتیجه عوارض کمتر و اقامت بیمارستانی کوتاه‌تر است.

چه نوع بيني هايي وچرا دو بار عمل مي شوند؟

دکتر اصغر معمار زاده متخصص جراحی بینی های گوشتی ، استخوانی کج ، سخت و نامتقارن:

چه نوع بيني هايي وچرا دو بار عمل مي شوند؟

در دست بهترين جراحان طبق نوشته كتاب هاي مرجع١٠-٢٠درصد بيماران نياز به عمل دوم يا رتوش پيدا مي كنند
بيماران باليني هاي
١.پوست چرب وكلفت
٢.بيني هاي كج در قسمت غضروفي يا استخواني ويا هر دو قسمت
٣.بيني هاي با پوست بسيار نازك
٤.بيني هايي كه با تكنيك هاي قديمي عمل شده اند
تكنيك هاي جديد توانايي زيادي به جراح در بهبود بيني وزيبا تر شدن آن ميدهد