بیماری هوچکین یا سرطانی شدن گره های لنفاوی

بيماري هوچكين:

عبارت است از سرطاني شدن قسمت مركزي گره هاي لنفاوي . اين بيماري در واقع يك نوع لنفوم است . اين بيماري ، لنفوسيت ها (نوعي گلبول سفيد)، گره هاي لنفاوي (گره هايي كه عفونت را كنترل و مواد ايمني زا براي بدن درست مي كنند) و طحال (در واقع يك گره لنفاوي بزرگ است ) را درگير مي سازد.

بيماري هوچكين مي تواند در هر سني رخ دهد، اما در بزرگسالان جوان و نيز افراد مسن شايع تر است . اين بيماري در كودكان زير ۱۰ سال نادر است .

    علايم شايع بیماری هوچکین

خارش در تمام بدن

گره هاي لنفاوي متورم ، بدون درد به هنگام لمس ، با قوام لاستيكي و بدون چسبندگي به يكديگر هستند. اين گره هاي بزرگ شده در هر كجاي بدن مي توانند باشند اما در زير بغل يا كشاله ران بيشتر ديده مي شوند.

تب و عرق ريزش شبانه به طور متناوب

كاهش وزن ، زردي چشم ها و پوست ، احساس كسالت ، كم خوني ، خونريزي گوارشي از علائم شایع این بیماری میباشد

    علل

ناشناخته است ، اما تحقيقات نشان دهنده آن هستند كه يك عفونت ويروسي ممكن است دخيل باشد.

عوامل تشديد كننده بيماري

نقص ايمني (اكتسابي يا ارثي )

اگر زورد تشخيص داده و درمان شود، معمولاً با اشعه درماني و داروهاي ضد سرطان قابل معالجه است . با درمان ، ميزان بقاي ۱۰ ساله ۸۰% است . پتانسيل بهبودي برحسب نوع سلول هايي كه در نمونه برداري از گره لنفاوي ديده مي شوند متغير است .

عوارض احتمالي

گسترش سرطان به ساير نقاط بدن

ناباروري در مردان در اثر درمان

بيماري هاي قلب يا ريه ، كم خوني ، كم كاري تيروييد، و عفونت ها

اصول کلی درمان بیماری هوچکین

بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل:

• آزمايش خون و مغز استخوان
• لنفانژيوگرام (روشي تشخيصي كه با تزيق ماده حاجب به درون مجاري لنفاوي و عكس برداري با اشعه ايكس دستگاه لنفاوي بررسي مي شود)
•  نمونه برداري از گره هاي لنفاوي
• سي تي اسكن قفسه سينه و شكم
•  عكس برداري از قفسه سينه

سعي كنيد در مورد درمان بيماري و شانس معالجه خود مثبت بيانديشيد.

داشتن ديدگاه ذهني خوب و مثبت كمك بسيار مهمي در بهبود بيماري است .

درمان ممكن است به طريق زير انجام گيرد:

1. تنها اشعه درماني (استفاده از امواج پرانرژي [ توليد شده توسط دستگاه هاي اشعه ايكس مخصوص ، دستگاه هاي كبالت و ساير دستگاه ها ] براي درمان بعضي از انواع سرطان )
2. شيمي درماني (درمان سرطان با تزريق داروهايي كه سلول هاي سرطاني را بدون آسيب رساندن به بافت سالم از بين مي برند)
3. يا تركيب اين دو روش

بهداشت مناسب و دهان در جلوگيري از بروز زخم هاي دهاني به هنگام شيمي درماني مؤثر است .
مرداني كه تحت درمان قرار مي گيرند ممكن است تمايل داشته باشند كه اسپرم خود را ذخيره كنند تا اگر نابارور شوند بتوانند با روش هاي كمكي بچه دار شوند.

دارو های بیماری هوچکین

داروهاي ضد سرطان . داروها ممكن است باعث اثرات جانبي يا واكنش هاي نامطلوب در بعضي از بيماران شوند.

علايم جديد ممكن است به علت دارو، خود بيماري اصلي ، يا بروز يك بيماري جديد پديد آيند.

اثرات جانبي ناشي از دارو معمولاً با سازگار شدن بدن با آن يا قطع دارو ناپديد مي شوند.

این سرطان قابل درمان است

شیوع لنفوم هوچکین به مراتب کمتر از غیرهوچکین است. در واقع لنفوم هوچکین ۲۰ درصد سرطان های لنفی را تشکیل می دهد.

در کشورمان آماری درباره آمار ابتلا به انواع سرطان لنفوم وجود ندارد زیرا تا چند سال پیش پاتولوژی در تشخیص سرطان های غیرهوچکین طبقه بندی ثابتی نداشت.

نکته امیدوار کننده درباره این سرطان این است که سرطان لنفوم هوچکین جزء چند سرطانی است که به درمان پاسخ می دهد و تقریبا ۷۰ درصد از مبتلایان بهبود کامل پیدا می کنند.

در مورد لنفوم هوچکین ابتدایی ترین علائم مربوط به توده های گردن و غدد میان سینه است که معمولا بدون درد بوده ولی همراه با تعریق شبانه و خستگی است.

تقریبا ۹۰ درصد علائم مربوط به سرطان هوچکین به توده های گردنی و میان سینه مربوط می شود.

اما در مورد سرطان غیرهوچکین بسته به اینکه سرطان در کدام ناحیه از لنف اتفاق افتاده باشد علائم متفاوت است. از آنجا که تمام بدن بافت لنفوسیتی دارد این امکان وجود دارد که سرطان غیرهوچکین در هر نقطه از بدن ایجاد شود.

اگر این سرطان در معده باشد علائم گوارشی مانند درد سر دل، سوزش معده و… را موجب می شود اما در صورتی که در روده بزرگ گسترده شود می توانــد علائمی مانند یبوست، دل پیچه و… را ایجاد کند.

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري

تا حدي كه قدرتتان اجازه مي دهد فعال بمانيد.

    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟

• اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم بيماري هوجكين را داريد.
• اگر يكي از موارد زير به هنگام درمان رخ دهد:

1. تب
2. علايم عفونت (قرمزي ، تورم ، درد خود به خودي يا به هنگام لمس ) در هر كجاي بدن
3. تورم پا و ساق پا
4. ناراحتي به هنگام ادرار كردن يا كاهش ميزان ادرار در روز

• اگر احساس مي كنيد كه دارو باعث بروز علايمي شده است .

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)