انواع عمل‌های جراحی برای درمان سرطان پوست

انواع عمل‌های جراحی برای درمان سرطان پوست

از جمله عمل‌های جراحی استفاده‌ شده برای درمان سرطان پوست، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• برداشتن بافت‌ها به صورت موضعی
• پیوند پوست
• جراحی گره‌های لنفی

نوع عمل جراحی انجام‌شده بر روی هر فرد، به عوامل متعددی از جمله نوع و اندازه‌ی غده‌ی سرطانی و محل رشد آن در بدن فرد بستگی خواهد داشت.

برداشتن بافت‌ها به صورت موضعی

در برخی از موارد، نتیجه‌ی آزمایش نمونه‌برداری نشان می‌دهد که سرطان شما به‌طور کامل از بین نرفته و یا بافت‌های سالم برداشته‌شده از اطراف غده به میزان کافی بزرگ نبوده‌اند. در صورت وجود این مشکل شما باید به بیمارستان مراجعه کرده و تحت عمل بافت‌برداری وسیع موضعی قرار بگیرید. در طی این عمل، بافت‌های بیشتری از بدن شما برداشته‌شده و احتمال بازگشت سرطان کاهش پیدا می‌کند.

عمل بافت‌برداری وسیع موضعی ممکن است تحت بی‌حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی انجام شود. میزان بافت‌های برداشته‌شده، به اندازه و نوع غده‌ی سرطانی و محل رشد آن در بدن و همچنین میزان بافت‌های برداشته‌شده در عمل‌های جراحی قبلی بستگی خواهد داشت. ممکن است در محل برداشته شدن غده‌ی سرطانی، بخیه‌هایی زده شوند. این بخیه‌ها ممکن است در ابتدا اندکی سفت به نظر برسند ولی با بهبود آن‌ها، پوست اطراف محل بخیه شل شده و دیگر احساس ناراحتی نخواهید کرد.

در برخی از موارد ممکن است نیاز باشد تا پزشک بخش بزرگی از پوست را بردارد. در این مورد برای ترمیم محل انجام عمل جراحی، ممکن است از عمل پیوند پوست استفاده شود.

پیوند و فلپ پوستی

اگر قسمت بزرگی از پوست شما در عمل جراحی برداشته‌شده باشد، لازم است تا این پوست دوباره جایگزین شود. می‌توان این کار را با عمل پیوند پوست یا فلپ پوستی انجام داد.

پیوند پوست

پیوند پوست به تکه‌ای پوست گفته می‌شود که از محل دیگری از بدن برداشته ‌شده باشد. عمل پیوند در طول عمل جراحی برداشتن غده‌ی سرطانی انجام خواهد شد. این عمل توسط یک جراح پلاستیک و تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود.

یک لایه‌ی نازک پوست از محل مناسب برداشته ‌شده و بر روی محلی که به آن نیاز دارد قرار داده می‌شود. محل برداشت پوست معمولاً نقطه‌ای انتخاب می‌شود که قابل ‌رؤیت نباشد، مانند قسمت درونی ران‌ها. محل برداشت پوست همانند یک خراشیدگی بزرگ به نظر خواهد رسید. پوست برداشته‌شده معمولاً بسیار سریع و در عرض چند هفته دوباره رشد کرده و جایگزین می‌شود. در برخی از موارد پیوند پوست از محل برداشت بریده شده و محل برداشت پوست با استفاده از بخیه بسته می‌شود.

محلی که پیوند پوست بر روی آن انجام می‌شود تا زمان التیام کامل بسیار حساس خواهد بود. بسیار مهم است که پوست پیوندزده شده تا زمان التیام کامل هیچ آسیبی نبیند. فرد باید بسیار مراقب باشد تا منطقه‌ای که پیوند پوست در آن انجام‌شده، ضربه نخورد. پزشک و پرستار شما بسیار مراقب خواهند بود تا زخم‌های شما عفونی نشوند. ممکن است به ‌منظور احتیاط بیشتر، داروهای آنتی‌بیوتیک برای شما تجویز شوند. اکثر افرادی که تحت عمل بافت‌برداری وسیع موضعی قرار می‌گیرند، نیازی به پیوند پوست نخواهند داشت و محل موردنظر بدون انجام پیوند پوست‌ترمیم خواهد شد.

یکی از معایب پیوند پوست، متفاوت بودن پوست پیوند شده نسبت به پوست نواحی اطراف خود در برخی از موارد می‌باشد. ممکن است رنگ پوست پیوند شده متفاوت بوده و مانند یک تورفتگی به نظر برسد.

فلپ پوستی

یکی دیگر از راه‌های درمان زخم‌های بزرگ، فلپ پوستی است. در این روش، پزشک از یک فلپ پوست و بافت‌های زیر آن (لایه‌های زیرپوستی) استفاده می‌کند. این فلپ از منطقه‌ای نزدیک به زخم شما برداشته می‌شود. این فلپ عمیق‌تر از پوست پیوندی بریده می‌شود ولی ارتباط آن با محل برداشت قطع نخواهد شد. این بدین معنی است که فلپ پوست هنوز به جریان خون قبلی دسترسی دارد. سپس این فلپ بر روی زخم قرار داده‌شده و بخیه زده می‌شود. پس ‌از آن، ناحیه‌ای که فلپ از آنجا برداشته ‌شده بود با بخیه بسته می‌شود. فلپ پوستی می‌تواند از جریان خونی خود تغذیه کند بنابراین احتمال بهبود در این روش بالاتر است.

فلپ پوستی نوعی عمل جراحی تخصصی بوده و پیچیده‌تر از پیوند پوست می‌باشد. از مزایای این روش می‌توان به ظاهر بهتر آن نسبت به پیوند پوست اشاره کرد. بنابراین از این روش در مناطقی از بدن که ظاهر در آن‌ها اهمیت زیادی دارد استفاده می‌شود، مانند صورت. ازآنجایی‌که این یک عمل جراحی تخصصی است، انجام آن توسط متخصص پوست آموزش‌دیده و یا جراح پلاستیک ممکن است.

پس‌ از انجام عمل پیوند پوست و یا فلپ پوستی، پرستاران و پزشکان زخم شما را تحت نظر می‌گیرند. این کار برای اطمینان از دریافت میزان خون کافی و گرفتن اکسیژن و مواد غذایی موردنیاز برای بهبود بافت‌ها انجام می‌شود.

برداشتن گره‌های لنفی

اگر مشخص شود که هرکدام از گره‌های لنفی شما به سرطان دچار شده‌اند، یک عمل جراحی برای برداشتن این گره‌ها انجام خواهد شد. این کار به ‌ندرت لازم می‌شود ولی در برخی از موارد، این عمل برای درمان سرطان سلول‌های سنگفرشی انجام می‌شود. این عمل باید توسط یک جراح پلاستیک متخصص در زمینه‌ی سرطان‌های پوستی انجام شود. نوع عمل جراحی انجام‌شده، به محل ایجاد سرطان بستگی خواهد داشت. تعداد زیادی از این گره‌های لنفی در گردن، زیر بغل و کشاله‌ی ران‌ها وجود دارند. اگر فردی به سرطان پوست بر روی سر یا صورت خود مبتلا شود، ممکن است گره‌های لنفی در سمتی که غده‌ی سرطانی ایجادشده است برداشته شوند.

این عمل جراحی عوارضی را با خود همراه دارد. بهبود پس‌ از انجام آن ممکن است هفته‌ها زمان ببرد. همچنین پس‌ از انجام عمل، فرد تا مدتی احساس ناراحتی می‌کند. برخی از افراد مشکلات طولانی‌مدتی در رابطه با درد پس‌ از انجام عمل برداشتن گره‌های لنفی پیدا می‌کنند.

پس‌ از انجام عمل جراحی برداشتن گره‌های لنفی زیر بغل، گرفتگی و درد شانه ازجمله شایع‌ترین عوارض می‌باشند. با بهبود محل جراحی، این مشکلات به‌تدریج کاهش پیدا می‌کنند. ممکن است متوجه شوید که پس‌ از انجام عمل دیگر نمی‌توانید دست خود را همانند قبل به آزادی حرکت دهید.

با برداشتن گره‌های لنفی در کشاله‌ی ران‌ها، شایع‌ترین مشکل پس‌ از انجام عمل جراحی، تورم پای در سمتی که عمل روی آن انجام ‌شده می‌باشد. به این مشکل، لنف ادم می‌گویند. می‌توان با ورزش‌های مخصوص، ماساژ و پوشیدن لباس‌های لاستیکی مخصوص بر روی پا یا دست عمل شده، این مشکل را حل کرد. پزشک یا پرستار شما می‌تواند در حل هرگونه مشکل مربوط به این عمل جراحی شما را یاری کند.

از بین بردن غبغب با جراحی

اغلب بیمارانی که غبغب دارند معمولاً در مورد زیبایی ظاهری و پیر به نظر رسیدن صورت خود ناراضی هستند. غبغب به دلایل ارثی و مسائل مربوط به رشد و افزایش سن به وجود می‌آید. غبغب ارثی که به دلیل تجمع چربی زیر چانه به وجود آمده باشد فقط با کاهش وزن و تمرینات ورزشی از بین نمی‌رود. اکثر اوقات غبغب  و چاقی صورت به دلیل کاهش و افزایش‌های متناوب وزن و از بین رفتن قابلیت ارتجاعی پوست به وجود می‌آید. غبغب به دلیل خراب کردن خط مستقیم گردن از دید نیم‌رخ، ظاهری نازیبا ایجاد می‌کند. بیماران گزینه‌های متعددی برای درمان غبغب به منظور بهبود ظاهر ناحیه گردن و صورت خود پیش رو دارند.

آیا می‌توان غبغب را درمان کرد؟

بیماران می‌توانند از عمل جراحی زیبایی و درمان‌های غیرتهاجمی برای درمان غبغب خود استفاده کنند.

دکتر پرویزیان روش‌های درمان غبغب زیر را برای بیمارانی که می‌خواهند از غبغب خود خلاص شوند پیشنهاد می‌دهد:

1. عمل جراحی غبغب
2. لیفت گردن
3. لیپوساکشن

عمل جراحی برای رفع غبغب

بعضی از غبغب‌ها به وسیله عمل جراحی و با ایجاد یک شکاف کوچک در چربی‌های زیر چانه و خارج کردن چربی‌های اضافی از آن از بین می‌روند. به ندرت این عمل جراحی به تنهایی کافی است به خصوص در بیماران مسن‌تر؛ در بیشتر موارد عمل کشش یا لیفت صورت نیز مورد نیاز است.

شایع‌ترین اثر جانبی عمل جراحی غبغب بدون لیفتینگ پوست صورت، باقی ماندن پوست اضافی صورت در امتداد محل برش است.

مزایای عمل جراحی برای از بین بردن غبغب

مزایای فیزیکی جراحی غبغب عبارتند از:

• مشخص شدن زاویه گردن
• کاهش غبغب
• کاهش پوست اضافی گردن

افراد مناسب برای عمل جراحی رفع غبغب

عمل جراحی رفع غبغب  برای افراد در همه سنین که از وجود غبغب خود ناراضی هستند، مطلوب است. این عمل برای افرادی که می‌خواهند ظاهر فک‌ها، خط فک و ناحیه گونه آنها بهبود یابد، مناسب نیست. این افراد گزینه‌های مناسبی برای عمل لیفتینگ پوست صورت هستند.

لیفتینگ پوست گردن (ساکشن لیپِکتومی زیر چانه)

داشتن گردن گوشتی و غبغب باعث خجالت برخی افراد از ظاهر صورتشان می‌شود. لیفتینگ پوست گردن یا ساکشن لیپکتومی زیر چانه یکی از راههای ازبین بردن غبغب است که باعث جوان‌سازی صورت  و از بین بردن گوشت اضافی گردن که ممکن است ارثی یا به دلیل افزایش سن ایجاد شده باشد، می‌شود.

افراد مناسب برای لیفتینگ پوست گردن

افرادی که:

• تجمع چربی در قسمت جلوی گردن (غبغب) دارند.
• عضلاتشان در قسمت زیر چانه سست و شل است.
• چین پوستی آویزان در قسمت جلوی گردن (فقط در قسمت زیر چانه) دارند.

نتایج مورد نظر

• جوان‌تر به نظر رسیدن گردن با خط‌های بهتر و زیباتر

توصیف فرایند جراحی

• این عمل زیبایی به صورت سرپایی و با بیهوشی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود.
• عمل با ایجاد یک شکاف در زیر چانه آغاز می‌شود.
• مطابق با شرایط هر فرد، چربی به صورت جذبی (ساکشن) یا به صورت مستقیم خارج می‌شود، عضلات فشرده و بسته می‌شوند و قسمت کوچکی از پوست برداشته می‌شود.

دوران بهبودی و نقاهت

• بیماران با چانه و گردن پانسمان شده یا یک گردن بند ارتجاعی به خانه بازمی‌گردند.
• ناراحتی‌های اولیه به راحتی با استفاده از داروهای خوراکی برطرف می‌شود.
• تورم و کبودی به وجود آمده پس از حدود دو هفته از بین می‌رود.
• نتیجه نهایی عمل پس از یک یا دو ماه مشخص می‌شود.

لیپوساکشن

یکی از مرسوم‌ترین درمان‌های برداشتن غبغب شامل لیپوساکشن و خارج کردن چربی اضافی زیر چانه تحت بیهوشی موضعی با روشی غیرتهاجمی است که باعث بهبود ظاهر غبغب می‌شود. روش درمان غبغب بدون جراحی با لیپوساکشن برای بیمارانی که جنس پوست خوبی در چانه دارند، بسیار موفقیت آمیز است. وقتی که جنس پوست زیر چانه نامناسب و سست باشد، با خارج کردن چربی اضافی، لیفت جزئی پوست گردن با شکافی در کنار و پشت گوش نیاز است تا پوست اضافی که پس از خروج چربی زیر چانه باقی می‌ماند را حذف کرده و از بین ببرد.

آیا احتمال بازگشت غبغب پس از عمل جراحی وجود دارد؟

بیمارانی که تحت عمل لیپوساکشن غبغب، لیفت پوست گردن، یا عمل زیبایی غیر تهاجمی رفع غبغب قرار می‌گیرند، از بهبود ظاهر گردن خود راضی و خشنود خواهند بود. به هرحال احتمال بازگشت غبغب، شل شدن عضلات زیر چانه و انباشتگی مجدد چربی وجود دارد.

چگونه می‌توانم از شکل گرفتن دوباره غبغب جلوگیری کنم؟

علاوه بر رژیم غذایی مناسب و تمرینات ورزشی، دکتر پرویزیان برخی روش‌های درمانی ساده که باید در مدت یک سال پس از عمل به صورت غیر تهاجمی برای کاهش هزینه‌ها و بهبود ظاهر زیبای چانه انجام شود به بیمار ارائه می‌دهد.

روش های مختلف لاغری و آب کردن شکم

لیپولیز

لیپولیز روش آّب کردن چربی‌های موضعی ناخواسته به مقدار کم تا متوسط است که رژیم غذایی یا ورزش بر آنها تاثیری نداشته است. این عمل از طریق تزریق تامسنت به بافت زیرجلدی انجام می‌گیرد. ذخایر چربی موضعی از بین می‌روند و چربی ذخیره شده در سلول آزاد می‌شود.

عوارض جانبی شدید تا به حال گزارش نشده است. معمولاً بیماران درد، کبودی و تورم خفیفی را درنواحی درمان‌شده تجربه می‌کنند که حدوداً یک هفته ماندگار هستند. گاهی اوقات وجود توده‌های کوچکی در این ناحیه حس می‌شود که بدون درد، غیر محسوس و زودگذر هستند. عوارض جانبی غیر متداول شامل تهوع و استفراغ، اسهال، تب، عفونت (نادر) و کبودی طولانی‌مدت می‌باشند.

لیپوساکشن

لیپوساکشن برای برداشتن بافت چربی موضعی که در نواحی مشخصی متمرکز شده‌اند (حالت برآمدگی)، ایده‌آل می‌باشد. این عمل بویژه به منظور برداشتن بی‌خطر چربی اضافه موثر است. لیپوساکشن همچنین نسبت به روش جراحی زیبایی شکم که شامل زخم، بیهوشی عمومی و زمان بهبودی طولانی است، بسیار کمتر تهاجمی می‌باشد.

علاوه بر این لیپوساکشن را می‌توان به غیر از شکم برای بسیاری از نواحی دیگر بدن از جمله پهلوها، بازوها، چانه، پاها و باسن مورد استفاده قرار داد.
لیپوساکشن برای افرادی که بطور کلی دارای تون عضلانی و پوست خوبی هستند، بسیار مناسب است. این افراد دچار مشکلاتی چون پوست اضافه در قسمت میانی بدن یا عضلات شکمی شل نیستند. لیپوساکشن اغلب موجب بهبود شکل شکم بیمار می‌شود تا حدی که با یا بدون لباس بهتر به نظر می‌رسند و دغدغه‌ی اصلی بیمار برطرف می‌گردد.

با این حال لیپوساکشن پوست اضافه، علائم و نشانه‌های کشیدگی، و مشکلات ناشی از عضلات شکمی شل را از بین نمی‌برد. این مشکلات اغلب مرتبط با کاهش بسیار زیاد وزن یا بارداری می‌باشند.

جراحی زیبایی شکم

از طرف دیگر پوست شل نشانه‌ای برای انجام عمل جراحی زیبایی شکم برای درمان چاقی شکم است. در حالی که لیپوساکشن و لیپولیز می‌توانند چربی را از بین ببرند، جراحی زیبایی شکم می‌تواند علاوه بر حذف چربی، هم پوست و هم عضلات دیواره‌ی شکمی را به مقدار قابل توجهی سفت کند.

از بین بردن پوست اضافه از طریق یک برش در پایین شکم انجام می‌گیرد. این عمل همچنین می‌تواند جای زخم‌های پیشین موجود در نواحی پایین شکم و هر گونه علائم کشیدگی در این قسمت را از بین ببرد. بخیه زدن پوشش محکم موجود بر روی عضلات قدامی جداره‌ی شکم موجب سفت شدن دیواره‌ی شکم می‌شود گویی که از یک کرست داخلی استفاده شده است.

مینی‌تامی‌تاک

گاهی اوقات ترکیبی از دو روش مانند مینی‌جراحی زیبایی شکم بهترین تاثیر را دارد. این روش می‌تواند موجب سفت شدن پوست و عضلات موجود در پایین شکم شود. این عمل نمی‌تواند مانند یک جراحی زیبایی شکم کامل این ناحیه را اصلاح کند، اما برای بیماران دچار شلی پوست و چربی نامتناسب تجمع یافته بین ناف و ناحیه‌ی شرمگاهی می‌تواند نسبت به لیپوساکشن اصلاحات بهتری انجام دهد در حالی که دوره‌ی بهبودی آن در مقایسه با تامی‌تاک کامل کمتر است.

روش‌های جراحی ترمیم سوختگی

جراح پلاستیک ممکن است بسته به شدت سوختگی و شرایط خاص بیمار، روش های جراحی مختلفی را برای درمان او توصیه نماید. مهم‌ترین روش‌های جراحی برای ترمیم جای سوختگی عبارتند از:

• پیوند پوست: این عمل جراحی، رایج ترین عملی است که در بیماران آسیب‌دیده از سوختگی انجام می‌شود. در این عمل قسمتی از پوست بیمار از ناحیه‌ای سالم در بدن او (به نام جایگاه اهدا کننده) برداشته شده و به ناحیه‌ای که در اثر سوختگی آسیب‌ دیده است، پیوند زده می‌شود. در جریان این عمل از یک ابزار مخصوص به نام درماتون برای آماده‌سازی گرافت‌های پیوندی استفاده می‌شود. گرافت‌های پوست بر اساس وضعیت لایه‌هایی که باید برداشته شوند، به دو نوع زیر تقسیم‌بندی می‌شوند:
  • گرافت‌های با ضخامت جزئی: فقط شامل خارجی‌ترین لایه‌های سطحی پوست می‌شود و بعد از پیوند زدن، بهبودی آن کمتر از حدود یه هفته طول می‌کشد.
  • گرافت‌های با ضخامت کامل: برای این گرافت‌ها کل لایه بافت پوست به طور کامل برداشته می‌شود و بعد از پیوند زدن، بهبودی آن در حدود ۵ تا ۶ هفته زمان می‌برد.

معمولاً پوست پیوندی از قسمت‌هایی از بدن که اغلب در زیر لباس پوشانده می‌شود، مانند باسن‌ها یا کشاله ران، برداشته می‌شود. سپس این پوست بر روی ناحیه‌ای که در اثر سوختگی آسیب دیده است، قرار داده شده و با چند بخیه در جای خود ثابت می‌شود.

در نهایت روی این پوست پیوندی ضد عفونی و پانسمان می‌شود. همچنین روی ناحیه اهدا کننده هم ضد عفونی و پانسمان می‌شود تا از عفونت آن جلوگیری گردد.

• کشیدن بافت: این هم یک عمل پزشکی است که در آن سرعت رشد پوست افزایش داده می‌شود تا نواحی آسیب‌دیده از سوختگی را بپوشاند. در این عمل یک ابزار مخصوص به نام بالن اکسپاندر در جایگاهی نزدیک به پوست آسیب‌دیده قرار داده می‌شود تا رشد و توسعه بافت پوست را تسهیل نماید.
  سپس از پوست اضافه‌ای که به این ترتیب به وجود می‌آید برای پوشاندن و ترمیم کردن جای سوختگی بر روی پوست استفاده می‌شود. مهم‌ترین مزیت این روش جراحی آن است که رنگ و ساختار پوست ترمیم شده دقیقاً مشابه با پوست اصلی خواهد بود و جای زخم مشهودی هم به جا نمی‌ماند. بهبودی کامل جای سوختگی‌ها بعد از انجام این عمل ممکن است تا ۴ ماه طول بکشد.
• میکروسرجری: در اين عمل از يک ميکروسکوپ براي بخيه زدن و ترميم رگ‌هاي خوني و اعصاب آسيب‌ديده و پيوند زدن مجدد قسمت‌هايي مانند انگشتان دست و پا، گوش‌ها و حتي لب‌ها که در اثر سوختگي از بدن جدا شده است استفاده مي‌شود. همچنين از اين عمل براي تسکين علائم فلج صورت و بازسازي بافت سينه‌ها در زنان نيز استفاده مي‌شود.
• جراحي فلپ آزاد: در جريان اين عمل، کل ماهيچه‌ها، پوست و استخوان همراه با عروق خوني آنها از ناحيه اهدا کننده برداشته شده و بر روي ناحيه‌اي که در اثر سوختگي آسيب ديده است، پيوند زده مي‌شود. بهبودي کامل جاي سوختگي‌ها در اين روش ممکن است ۶ تا ۸ هفته يا بيشتر طول بکشد.

دلایل انجام لیفت صورت

دلایل لیفت صورت

تاثیرات پیری، جاذبه و قرارگیری در معرض نور خورشید می‌تواند سبب پیرتر نشان دادن صورت نسبت به سن واقعی شما گردد. با افزایش سن، پوست قابلیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد و توان عضلانی با از دست رفتن بافت چربی زیر پوست کاهش می‌یابد که منجر به افتادگی پوست و ایجاد چین و چروک پوست می‌شود.

جاذبه نقش مهمی در این فرایند دارد: با از دست رفتن قابلیت ارتجاعی پوست، جاذبه‌ی زمین ابروها را به سمت پایین کشیده و موجب شل شدن پوست اطراف گونه و فک می‌شود. در حالی که روشی برای مقابله با جاذبه و متوقف کردن روند پیر شدن وجود ندارد، دکتر می‌تواند با کمترین عوارض کشیدن پوست صورت ، ظاهری جوان‌تر را بازگرداند تا شما چهره‌ای طبیعی و بدون اینکه جعلی یا افراطی به نظر برسد داشته باشید.

1.  افتادگی در ناحیه‌ی میانی صورت
2.  نگاه غمگین و خسته
3.  پوست آویزان در طول خط فک
4.  پوست شل و تجمعات چربی بیش از حد زیر ناحیه‌ی چانه که منجر به ایجاد غبغب زیر گلو می‌شود.
5.  چربی صورت که جابه‌جا شده و یا آویزان است و منجر به افتادگی بیش از اندازه‌ی پوست می‌شود.

عوامل دیگری وجود دارند که کمک می‌کنند تا مشخص شود آیا شما کاندید مناسبی برای جراحی لیفت صورت هستید یا خیر که عبارتند از:

• وضعیت پوست: پوست شما باید مقداری انعطاف‌پذیری داشته باشد. با تقبل هزینه لیفت صورت ، لیفت صورت طراحی شده که پوست صورت را بکشد تا پوست افتاده لیفت شده و چین و چروک‌های عمیق از بین بروند.
• ساختار استخوان: یک ساختار استخوان زیرین مناسب در صورت شما، تکیه‌گاه مورد نیاز برای تغییراتی که در طول لیفت صورت رخ می‌دهد را فراهم می‌کند.
• سلامتی مناسب: شما باید در سلامت کامل باشید و هیچگونه شرایط عمده‌ی پزشکی قبل از جراحی وجود نداشته باشد. این عوامل برای بهبودی کامل بعد از انجام این روش کلیدی است.

کبودی و ورم پس از جراحی پروتز گونه

پوشش‌های فشرده کننده صورت، بالشتک‌ها و بخیه‌هایی که پروتز را نگه داشته‌اند، باید به مدت دو تا سه روز بعد از عمل بر روی صورت وجود داشته باشند. بعد از این مدت می‌توان بالشتک‌ها و بخیه‌ها را برداشت. البته بعضی از افراد استفاده از گارمنت‌های فشرده‌ساز را تا یک هفته اما فقط شب‌ها ادامه می‌دهند. معمولاً بعد از گذشت یک هفته، شما حال عمومی خوبی خواهید داشت اما ممکن است کمی ورم در ناحیه گونه‌ها وجود داشته باشد.

دکتر در صورت نیاز برای شما داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند، هر چند که معمولاً نیازی به مصرف داروی مسکن نیست. اما مصرف داروهای آنتی‌بیوتیک تجويز شده را باید تا وقتی که تمام شود، ادامه دهید. معمولاً خون‌مردگی و کبودی هم به مقدار بسیار کمی در ناحیه گونه‌ها دیده می‌شود که باید صبر کنید تا بعد از برطرف شدن ورم صورت، این کبودی نیز رفع شود. بعد از آنکه بالشتک‌ها و بخیه‌ها برداشته شدند، معمولاً دیگر نیاز به مراقبت خاصی وجود نخواهد داشت.

شستشوی دهان با آب نمک می‌تواند به تمیز نگه داشتن و ضدعفوني کردن جای بخیه‌های جذب شونده کمک کند. هر چند که خود این بخیه‌ها خیلی سریع محو می‌شوند. اغلب افرادی که جراحي پروتز گونه انجام می‌دهند بعد از یک هفته هیچ گونه ناراحتی و عوارض خاصی نخواهند داشت. بعد از گذشت دو هفته هم معمولاً کسی نمی‌تواند تشخیص دهد که شما یک عمل زیبایی در صورت خود انجام داده‌اید. به طور کلی عمل کاشت پروتز گونه نتایج فوری دارد، اما برطرف شدن کامل ورم صورت بعد از انجام این عمل می‌تواند کمی زمان ببرد.

کبودی و ورم

شدت ورم و کبودی در ناحیه گونه‌ها در بین افراد مختلف متفاوت است. اگرچه امروزه از روش‌های جراحي پیشرفته‌ای برای کمک به جلوگیری از ایجاد ورم و خون‌مردگی استفاده می‌شود، اما باز هم ممکن است که این عوارض در برخی از افراد مشاهده شود. البته ورم و کبودی گونه‌ها تأثیری در نتایج نهایی عمل نخواهد داشت. گذاشتن بسته‌های یخ (به مدت حداقل ۳۰ دقیقه در هر ساعت) بر روی گونه‌ها اثر زیادی در کاهش ورم دارد. اغلب افرادی که عمل کاشت پروتز گونه را انجام می‌دهند، بعد از یک تا دو هفته هیچ گونه علائمی از ورم و کبودی مشاهده نمی‌کنند.

انواع جراحی‌های برای زاویه‌دار کردن صورت

لیپوساکشن

در مشکلاتی خاص مانند غبغب، لیپوساکشن صورت یا لیپوپلاستی، گزینه‌ای عالی برای بیماران است. این عمل می‌تواند همزمان بعنوان جراحی کشیدن صورت یا در صورت لزوم بعنوان روشی جداگانه انجام شود.

تکنیک‌های لیپوساکشن برای تیز کردن زیر آرواره و کاهش فک نیز مؤثرند. این روش برای بیمارانی که برای لیفت صورت آمادگی ندارند ولی خواهان اصلاح فرم ناحیه‌ی زیر آرواره هستند، بسیار مفید خواهد بود. زمان بهبودی پس از عمل لیپوساکشن به نحو قابل ملاحظه‌ای نسبت به جراحی کشیدن صورت کمتر است.

چانه‌ای لاغر و برجستگی‌های ناشی از تجمع چربی در گردن و بخش تحتانی فک می‌تواند از تقارن و توازن کلی صورت بکاهد. انجام عمل لیپوساکشن برای برداشتن چربی‌های ناخواسته از این نواحی توسط دکتر پرویزیان همراه با یا بدون قرار دادن پروتز چانه در فرم بهبود یافته صورت، انجام می‌گیرد. این روش اغلب با جراحی زیبایی بینی و جراحی پلک ترکیب می‌شود. پروفایل صورتی جذاب‌تر و چهره‌ای جوان‌تر از نتایج چشمگیر عمل لیپوپلاستی است.

تزریق چربی

بخش عمده‌ای از فرایند پیری، از دست دادن حجم است. این موضوع  بویژه در بخش میانی صورت و نواحی زیر چشم مشهود‌تر است. فرآیند تزریق چربی به صورت، تکنیکی دو مرحله‎ای است که برای جایگزینی حجم‌های از دست رفته به کمک بافت‌های بدن خود بیمار، مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این چربی از اعضای پایینی بدن (شکم، ران و باسن) برداشته می‌شوند و مورد فرآوری قرار می‌گیرد تا برای تزریق در نواحی خاصی از صورت استفاده شود. معمولاً این عمل تحت بیهوشی انجام می‌شود و همین موضوع آن‌را نسبت به سایر پرکننده‌های تجاری مثل رستیلن و جوودرم متمایز می‌سازد. عمل تزریق چربی، که با عنوان انتقال چربی نیز شناخته شده است، می‌تواند اصلاحات دائمی در فرم صورت ایجاد کند.

هرچند این چربی‌های تزریقی برای همیشه باقی خواهند ماند، لیکن برای حفظ پایداری نتایج، پس از یک یا چند سال به اصلاحاتی کوچک نیاز خواهد بود. عمل تزریق چربی اغلب همزمان با لیپوساکشن صورت و یا جراحی پلک انجام می‌گیرد.

پروتزهای صورت

دکتر پرویزیان متخصص قراردادن انواع پروتزهای صورت، مانند پروتز‌های گونه و چانه، از داخل دهان، با هدف اجتناب از ایجاد زخم‌هایی قابل مشاهده بروی پوست، هستند. انتخاب پروتز چانه و موارد خاص استفاده از آن در طول مشاوره‌ی کامل زیبایی با دکتر پرویزیان مورد بحث قرار خواهد گرفت.

بزرگ و برجسته کردن گونه

نواحی گونه‌ها ممکن است در طول زمان صاف شوند و این موضوع می‌تواند صورتی کشیده و ظاهری مسن را برای افراد ایجاد کند. گونه‌هایی توپر و برجسته ظاهری سالم‌تر و جوان‌تر را نشان می‌دهند. دکتر پرویزیان با استفاده از پرکننده‌هایی مانند رستیلن و جوودرم و چربی‌های بدن بیمار و در صورت لزوم دیگر مواد پروتزی، گونه‌ها و نواحی پیرامون آن را بزرگ و برجسته می‌کند.

برجسته کردن چانه

ایجاد تقارن در صورت یکی از مؤلفه‌‌های اصلی در عمل جراحی زیباییست که با انجام تغییراتی در  پروفایل صورت، این تقارن افزایش می‌یابد. برجسته‌کردن چانه از طریق کاشت پروتز یا تغییر شکل مستقیم استخوان چانه انجام می‌شود. هرچند این عمل می‌تواند به تنهایی انجام شود، لیکن اغلب با جراحی فک، جراحی زیبایی بینی، جراحی کشیدن صورت و یا روش‌های لیپوساکشن زیر چانه و زاویه سازی چانه همراه می‌شود.

عمل کاشت پروتز هم از داخل دهان و هم از طریق ایجاد برشی کوچک و پنهان در ناحیه‌ی زیر چانه صورت می‌گیرد. این پروتزها معمولاً از جنس سیلاستیک که ماده‌ای خنثی و به خوبی سازگار با بدن است، ساخته می‌شوند.

جینوپلاستی

جراحی زیبایی چانه (که به جینوپلاستی کشویی نیز معروف است) روشی پرکاربردتر از کاشت پروتز است که برای افرادی که چانه‌هایی نسبتاً کوچک و لب‌های پایین ضعیفی دارند، می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

این عمل از طریق ایجاد برش‌هایی در داخل دهان انجام می‌شود و مدت زمان بیشتری را برای بهبودی نسبت به عمل کاشت پروتز نیاز دارد. عمل کاهش چانه نیز در صورت لزوم به شیوه‌ای مشابه انجام می‌شود با این تفاوت که برش معمولاً در زیر چانه ایجاد می‌شود.

نكاتی درباره بوتاكس

همانطور كه ميدانيد بوتاکس حاصل سمي به نام botonilum toxin ميباشد كه كار ان اثر گذاري در محل پايانه عصبي است كه لذا باعث فلج شدن عضو بعد خود ميشود كه ميتواند عضله و يا غدد توليد عرق باشد  نكته انكه اين فلج بر كشت پذير ميباشد و ببن ٣ تا ٦ ماه اثر ان خنثي ميشود

بوتاكس در ايران با اسامي مختلفي توزيع ميشود كه منجمله ديسپورت است كه نوع انكليسي ان ميباشد dysport

سوال : اگر عضله را فلج ميكند پس چرا ابرو را بالا ميبرد؟

زيرا محل قرار گيري ابرو حاصل تقابل دو عضله پيشاني و دور چشم است كه با فلج كردن عضله پايين اورنده  عضله بالا برنده پيروز و ابرو را بالا ميبرد.

افراد مناسب برای عمل اتوپلاستی

کودکانی مناسب عمل گوش، کودکانی هستند که:

• سالم و بدون هرگونه بیماری خطرناک یا عفونت‌ گوش باشند
• ۵ سال سن داشته باشند، یا غضروف گوش آن‌ها به حدی که مناسب اصلاح است پایدار شده باشد
• روحیه همکاری داشته و از دستورالعمل‌ها پیروی کنند
• بتوانند حس خود را بیان کرده و در زمان بحث در مورد جراحی، ابراز مخالفت نکنند

نوجوانان و بزرگسالان مناسب جراحی گوش کسانی هستند که:

• سالم بوده و بیماری خطرناک یا عارضه‌ای که روند بهبودی را مختل کند نداشته باشند.
• سیگاری نباشد.
• دید مثبت و هدف مشخصی از جراحی گوش داشته باشند.

جراحی گوش مسئله‌ای کاملاً شخصی بوده و شما باید این کار به خاطر خودتان انجام دهید نه برای راضی کردن دیگران یا تطابق با تصاویر ایده‌آل القا شده به جامعه.