اجزای خارجی بینی

اجزای خارجی بینی

اجزای خارجی بینی

اجزای خارج بینی كه شامل سه لایه بيرونى درونى و ميانى است .

لایه بیرونی :

شامل پوست هست که نقش بسیار مهمی در ظاهر و زیبایی بینی را دارد .

لایه درونی:

که لایه پوشاننده سطح داخل بینی است که مخاط بینی نامیده می شود.
نقش این لایه در مربوط کردن مجاری تنفسی و کمک به بویایی است.

لایه میانی بینی

حاوی قسمت های استخوانی و غضروفی است.
در قسمت بالایی بینی یک جفت استخوان مخصوص بینی وجود دارد که در وسط پشت بینی به هم رسیده و باعث شکل دهی هرمی شکل بینی می ‌شود. در جراحی بینی در صورتی که پایه این هرم پهن باشد ، باید این استخوان شکسته شده و جمع تر گردد .قسمت غضروفی بینی که دو سوم پايينى هرم بینی را تشکیل می دهد خود شامل دو قسمت است یکی قسمت غضروف های كنارى بالایی و دیگری قسمت غضروف كنارى پائینی است .

غضروف هاى كنارى بالایی

در وسط به هم دیگر چسبیده و به تیغه میانی بینی نیز متصل می شوند که زوایه بین تیغه میانی و غضروف كنارى بالایی را دریچه بینی می نامند .این زاویه حدود ۱۵ درجه است و درصورتی که کمتر از این میزان باشد باعث مشکل تنفسی برای فرد می شود .غصروف های كنارى بالایی بینی ضعیف هستند و در عمل جراحی باید با احتیاط با آنها برخورد کرد و از برداشتن بی مورد آنها پرهیز کرد .

غضرف های كنارى پائینی

قسمت پايين بينى را تشکیل داده  که باعث شکل دهی نوک بینی می شوند .
اندازه و زاویه این غضروف ها و نیز شکل و جهت آنها باعث شکل دهی متفاوت به نوک بینی در افراد مختلف می شود .
جراح بینی با ارزیابی زواياى آنها با لب ونیز جمع كردن پهنای دو غضروف با انجام تکنیک های مختلف جراحی ، شکل دهی نوک بینی را انجام می دهد.


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


بینی زینی شکل

بینی زینی شکل

اصطلاح بینی زینی شکل بیانگر وضعیتی است که در آن سپترم غضروفی یا استخوانی و یا هر دو نسبت به خط نیم رخ طبیعی ( پروفایل) پایین تر و نزدیک تر به صورت قرار میگیرد.self tanner
self tanner

بینی زینی شکل( Saddle nose )

بینی زینی شکل یکی از شایعترین انواع دفورمیتی بینی است.
بینی زینی شکل در نتیجه تخریب ساختار غضروفی و یا استخوانی بینی ایجاد میشود.
بینی زینی شکل نمایی از سفیلیس مادرزادی بوده و ناشی از بیماری جزام نیز به شمار میرود.
امروزه بینی زینی شکل، ناشی از درگیری سپتوم استخوانی نادر بوده و معمولا ناشی از وارد شدن ضربه به وسط صورت است.درگیری سپتوم غضروفی مفهوم شایعتری برای جراحان بینی است.فرو رفتگی قسمت غضروفی بینی اغلب به دنبال برداشتن حد غضروف سپتوم در جریان عمل سپتوپلاستی حادث میشود.اگر فلپ های روی غضروف هم پاره شود. حمایت اسکلتی به علت انقباض فلپهای در حال ترمیم کاهش می یابد.در این نوع بینی فرم و عملکرد بینی هر دو تقریبا به یک اندازه دچار اختلال میشوند. معمولا هدف از جراحی در اصلاح بینی زینی شکل به دست اوردن فرم قبلی بینی میباشد.

عمل بینی طبیعی:

بینی استخوانی

بینی استخوانی پوست بینی نازکی دارند و این پوست نازک به ظرافت تراش استخوان بینی هنگام جراحی بسیار کمک میکند تا نتیجه جراحی بینی اینگونه بینی های استخوانی بسیار زیبا جلوه کند.

بینی استخوانی

بینی شامل  ۳ لایه اصلی میباشد یکی از لایه ها لایه عضلانی ظریف که به قسمت زیرین خود چسبیده  .لایه دوم اسکلت استخوانی غضروفی بینی هست و لایه سوم لایه پوشاننده از مخاط و پوست در قسمت داخلی بینی تشکیل شده است.

انواع بینی ها بر اساس نوع بافت و غضروف بینی به دو دسته بینی گوشتی و بینی استخوانی تقسیم می شود که تفاوت آن ها در بافت و غضروف بینی است که در بینی استخوانی غضروف مقاوم و در بینی گوشتی ضعیف است.بینی استخوانی از لحاظ دارای حالت خمیدگی و برآمدگی در قسمت پل بینی است که دلیل به وجود آمدن بینی استخوانی رشد بیش از اندازه غضروف بینی در اثرعوامل وراثتی و ضربه وارد شدن به استخوان بینی است.

ویژگی بینی های استخوانی

  • از لحاظ ظاهر دارای قوز
  • از لحاظ پوست دارای پوستی نازک است و انعطاف پذیری بالا
  • از لحاظ بافت دارای بافت و غضروف مستحکم

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


 اجزای داخل بینی

 اجزای داخل بینی

اجزا داخل بينى شامل تيغه ميانى بينى و شاخك ها هستند.
بینی توسط تیغه میانی یا سپتوم ، به دو قسمت تقسیم می گردد.
تیغه میانی نیز از استخوان و غضروف تشکیل شده است .
در قسمت عقب استخوانی است و قسمت های جلوتر از غضروف تشکیل شده است.
اگر این تیغه به یک طرف انحراف داشته باشد باعث گرفتگی بینی ونیزکجی ظاهر بینی خواهد شد.
در جراحى بینی باید این انحرافات با برداشتن و یا شکل دهی غضروف های منحرف بینی اصلاح شود.
در حفره های داخل بینی نیز سه جفت شاخک يا توربينيت وجود دارد که شامل استخوان و مخاط می باشند. عملکرد آنها مرطوب کردن هوای تنفسی است . در صورت رشد بیش از حد آنها ، گرفتگی بینی را باعث شده و باید در جراحی بینی آنها را نيز اصلاح کرد.


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


انحراف-تیغه-بینی

انحراف تیغه میانی بینی

با انجام اعمال جراحی، انحراف تیغه میانی بینی در داخل بینی را می توان برطرف کرد.
اما انحرافات ظاهری را نمی توان رفع کرد:
بعضی از بیماران فکر می کنند که اگر تیغه میانی بینی شان اصلاح شود،مشکل ظاهری بینی شان هم اصلاح خواهدشد.
زمانی انحراف بینی نیاز به عمل جراحی ندارد که با وجود انحراف بینی، مشکلات تنفسی برای فرد ایجاد نشده و باعث اختلال در نفس کشیدن آن نشود. اگر فردی به جز جراحی انحراف بینی، قصد جراحی زیبایی بینی را نیز دارد بهتر است، این دو جراحی را هم زمان با هم انجام دهد .

انحراف تیغه بینی در هر دو دسته یاد شده نیاز به اصلاح حین جراحی دارد، به طوری که ابتدای جراحی، قبل از شروع اقدامات مربوط به زیبایی و تغییر شکل ظاهری بینی، لازم است جراح تمام تلاش خود را مصروف رفع انحراف تیغه بینی و باز نمودن راه تنفسی نماید و پس از اطمینان از برقراری راه طبیعی تنفس، به قسمت دوم عمل جراحی، یعنی اصلاح ظاهر بینی بپردازد .


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


بینی

توربینیت بینی

مشکل شایع دیگر در داخل بینی، رشد بیش از حد شاخک های داخل بینی است.
در هر فرد به طور طبیعی، در هر سمت بینی ۳ برآمدگی استخوانی در داخل بینی وجود دارد که در فارسی “شاخک” و در اصطلاح پزشکی “توربینیت بینی” نامیده می شوند.هوای تنفسی حین عبور از بینی، از لابه لای این برآمدگی ها عبور کرده و اعمال مختلفی مانند تصفیه، مرطوب سازی و گرم کردن هوا روی آن انجام می شود. بنا بر علل مختلف، ممکن است این شاخک ها بیش از اندازه رشد کنند و موجب تنگ نمودن راه هوایی داخل بینی شوند در صورتی که رشد بیش از حد این شاخک ها با درمان های دارویی قابل معالجه نباشد و مشکلات تنفسی برای بیمار ایجاد نموده باشد، با روش های مختلف جراحی می توان از اندازه آن ها کم کرد.


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


تزریق ژل

کاربرد ژل ها در پوست

مهمترین کاربرد تزریق ژل در پوست، پرکردن چین ها و چاله های عمیق در پوست است.
مثلاً خطوط خنده یا خطوط عمیق در ناحیه اخم و گاهی چین های عمیق در اطراف چشم و همچنین برای گونه گذاری خصوصاً خانم هایی که دچار لاغری صورت هستند و یا اینکه صورت نسبت به بدن لاغرتر است.فیلرها همچنین برای ضخیم و حجیم کردن لب ها و بهتر کردن ظاهر زخم های فرو رفته نیز بکار می روند
.

همچنین قدرت پرکنندگی ژل ها به عوامل متعددی بستگی دارد از جمله :

  •  تفکیک تزریق
  • میزان چین محل : اینکه عمق چین فردی که قرار است ژل تزریق کند عمیق است یا نه
  • حجم میزان داروی تزریقی

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


تامپون بيني بهترین جراح بینی اصفهان

تامپون بيني

 تامپون بيني

تامپون بيني يك گاز استريل با اندازه كوچك است كه پس از اعمال جراحي بيني استفاده ميشود.
در جراحي تبغه بيني براي كنترل خونريزي وجلوگيري از تجمع خون زير سپتوم(تيغه مياني بيني)از تامپون يا مش بيني استفاده ميشود كه براي سهولت در خارج كردن آن به پماد تترا سيكلين آعشته ميشود.

آيا خارج كردن تامپون بيني دردناك است؟

زمانهاي قديم وقبل از اراىًه روشهاي كم تهاجميnoninvasive امروزي روشهاي تهاجمي در داخل بيني استفاده ميشد
و با دستكاري نسوج فيزيولوژي بيني بر هم مي خورد ومجبور بودند از مقدار زياد تامپون ومدت طولاني استفاده كنند.
ولي امروزه با استفاده از ميزان كم تامپون ومدت١-٢روز خارج كردن تامپون درد ندارد.
بيماران نبايد از خارج ساختن تامپون ترسي داشته باشند ريرا مقدار ان كم است و وجود ترشحات داخل بيني خروج ان را اسان مي كند ودر صورت خشكي در موارد نادر از سرم براي نرم كردن استفاده ميشود.

رایج‌ترین کاربرد تامپون یا باند بینی چیست؟

رایج‌ترین کاربرد تامپون یا باند بینی نگه داشتن غشای مخاطی تیغه بینی به صورت محکم در مقابل استخوان و غضروف تا زمانی است که چسبندگی کافی بین این اجزا ایجاد شود. این شرایط با گذشت ۱ تا ۴ روز از عمل جراحی با توجه به شرایط بیمار اتفاق خواهد افتاد. از طرف دیگر برخی از موارد انحراف تیغه بینی به صورتی است که لازم است از روش‌های خاص و تامپون پس از عمل جراحی برای دستیابی به اهداف مورد نظر بیمار استفاده شود. این نوع از باندها در داخل هر دو سوراخ بینی قرار گرفته و عبور هوا از مسیر بینی را بطور کامل مسدود می‌کنند. به هر حال معمولاً جراح این نوع از باندها را با گذشت یک یا دو روز از عمل جراحی از بینی بیمار خارج خواهد کرد.


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


التهاب حنجره

هایپوفارنکس

هایپوفارنکس بخشی از گلو (حلق) است که در کنار و پشت حنجره نهفته می باشد.
هایپوفارنکس ورودی مری است. هنگامی که غذاها و مایعات بلعیده می شوند، آن ها را از طریق هایپوفارنکس و مری به سمت معده عبور می دهد.
ساختار هایپوفارنکس کمک می کند تا مطمئن شوید که غذا در اطراف حنجره حرکت کرده و به مری وارد می شود.

سرطان هایپوفارنکس

سرطان هایی که در هایپوفارنکس شروع می شوند سرطان hypopharyngeal نامیده می شوند.
تقریبا تمام سرطان هایپوفارنکس از سلولها نازک و صافی به نام سلول سنگفرشی، که در اپیتلیوم هستند،ناشی می شود. سرطانی که در این لایه سلول شروع می شود به نام کارسینوم سلول سنگفرشی یا سرطان سلول سنگفرشی شناخته می شود.

علائم سرطان هایپوفارنکس

  • خشونت صدا یا تغییر در صدای
  • اشکال در بلع
  • کاهش وزن
  • سرفه و تنگی نفس
  • احساس وجود یک توده در شکم
  • بوی بد دهان
  • درد در گوش که برطرف نمی شود (این نشانه نادر است)

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


سوال های مهم در مورد جراحی بینی

درمان بزرگی شاخک های بینی

در دیواره های طرفینی بینی هر انسانی ۳ شاخک فوقانی، میانی و تحتانی قرار دارد که وظیفه آن ها مرطوب، گرم و تصفیه کردن هوای تنفسی است.شاخک های بینی ممکن است به دلیل وجود التهاب یا ناهنجاری های ساختاری دچار افزایش حجم شوند.بزرگی اغلب در شاخک های میانی و تحتانی رخ می دهد که هر یک علائم متفاوتی دارند.

بزرگی شاخک میانی معمولا در اثر آلرژی، سینوزیت مزمن یا ناهنجاری آناتومیک است.
چنین بیمارانی علائمی مانند سینوزیت دارند و از دردهای مبهم و احساس فشار بین دو چشم شکایت دارند.
بزرگی شاخک میانی بینی را می توان با دارو درمان کرد. اگر درمان دارویی مفید نباشد، می توان با جراحی آندوسکوپی بینی بخش های اضافی شاخک میانی را برداشت تا علائم بیمار کاهش پیدا کند. بزرگی شاخک تحتانی نیز در اثر التهاب و آلرژی ایجاد می شود. این بیماران از گرفتگی بینی و تنفس دهانی هنگام خواب شکایت دارند.

درمان بزرگی شاخک های بینی

با استفاده از لیزر یا رادیوفرکونسی فقط حجم شاخک های بینی را کاهش می دهند.
دلیل  قبل از اقدام های درمان، باید بیمار آندوسکوپی شود تا از بزرگی شاخک اطمینان حاصل شود.
این روش هیچ عارضه ای ندارد چون برشی روی شاخک انجام نمی گیرد، بیمار خونریزی ندارد، نیازی به پانسمان داخل بینی نیست و تقریبا ناراحتی های معمول بعد از عمل جراحی وجود ندارند. هم چنین این عمل سرپایی است، با بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بیهوشی بیمار و بستری شدن او در بیمارستان نیست.


دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)


جراح بینی اصفهان

دکتر اصغر معمارزاده
متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)

ساعات تماس ١٠-١٢صبح / ٤-٨عصر
روزهای زوج: خیابان شمس آبادی، پلاک ۷۱
تلفن تماس: 03132202239
روزهای فرد: چهارراه نظر، ساختمان ماکان
تلفن تماس: 03136253993

آمار بازدید سایت

  • 1
  • 92
  • 115
  • 928
  • 3,206
  • 39,766
  • 813,676
  • 874
  • آذر ۲۶, ۱۴۰۳

لینک های پرکاربرد

جراح بینی اصفهان، دکتر اصغر معمارزاده

سامانه معرفی، نوبت دهی اینترنتی و اتوماسیون تحت وب کلینیک24

نرم افزار مطب و کلینیک پزشکی

نرم افزار مطب و کلینیک دندانپزشکی

نرم افزار مرکز مشاوره و روانشناسی

نرم افزار رادیولوژی و سونوگرافی

نرم افزار آزمایشگاه و ژنتیک

طراحی سایت پزشکی

بانک اطلاعاتی مراکز پزشکی

نوبت دهی تلفن گویا

بهترین دندانپزشک اصفهان دکتر حسین برجیان

بهترین جراح لثه اصفهان دکتر حسین برجیان

بهترین متخصص ایمپلنت اصفهان دکتر حسین برجیان

بهترین دندانپزشک زیبایی اصفهان دکتر حسین برجیان

لیزر دندان اصفهان دکتر حسین برجیان

ایمپلنت دندان سوئیسی در اصفهان دکتر حسین برجیان

بهترین متخصص واریس اصفهان دکتر مهرداد طاهریون

درمان واریس اصفهان دکتر مهرداد طاهریون

بهترین متخصص پوست و مو اصفهان دکتر جویا

فوق تخصص سرطان زنان اصفهان دکتر فهیمه ثابت

دندانپزشک کودکان اصفهان دکتر نجمه اخلاقی

سرمایه گذاری در قبرس شمالی با البرز گروپ

خرید ملک در قبرس شمالی با البرز گروپ

مهاجرت به قبرس شمالی با البرز گروپ

اقامت قبرس شمالی با البرز گروپ

بهترین دندانپزشک اصفهان دکتر سید حمید رضویان
متخصص عصب کشی اصفهان دکتر سید حمید رضویان

جراح پستان اصفهان دکتر رسول فاتحی فرد

بهترین دندانپزشک اصفهان دکتر ندا مکانیک

بهترین ایمپلنت اصفهان دکتر ندا مکانیک

بهترین دندانپزشک کودکان اصفهان دکتر ندا مکانیک

بهترین دندانپزشک زیبایی اصفهان دکتر الناز مکانیک

بهترین دندانپزشک زیبایی اصفهان دکتر ندا مکانیک

سفید کردن واژن ( وایتنینگ ) دکتر آزاده میرمعصومی

بهترین لابیاپلاستی اصفهان دکتر آزاده میرمعصومی

تنگ کردن واژن دکتر آزاده میرمعصومی

بهترین متخصص زنان اصفهان

بهترین متخصص طب سنتی اصفهان دکتر مجتبی معتمدی

مزاح شناسی در اصفهان با دکتر مجتبی معتمدی

متخصص طب سنتی اصفهان دکتر مجتبی معتمدی

طب سنتی در اصفهان با دکتر مجتبی معتمدی

پرورش ماهی هوشمند اصفهان دانا الکترونیک آرمین

اتوماسیون هوشمند اصفهان  دانا الکترونیک آرمین

سردخانه هوشمند اصفهان دانا الکترونیک آرمین

گلخانه هوشمند اصفهان دانا الکترونیک آرمین