جراحی ترمیم جای سوختگی و ضرورت آن

ضرورت جراحی ترمیم جای سوختگی

سوختگی ملایم که در پزشکی اصطلاحاً با عنوان سوختگی درجه یک شناخته می‌شود، فقط لایه‌های خارجی پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهد و معمولاً بدون نیاز به جراحی، به طور کامل بهبود پیدا می‌کند.

همچنین احتمال آنکه جای سوختگی‌های درجه یک بر روی پوست باقی بماند، خیلی کم است.

سوختگی‌های شدیدتر که اصطلاحاً با عنوان سوختگی‌های درجه دو و درجه سه شناخته می‌شوند، لایه‌های عمیق‌تر در بافت پوست را تحت تأثیر
قرار می‌دهند و ممکن است که جای زخم‌های مشهود و برجسته‌ای را بر روی پوست باقی بگذارند.
حتی ممکن است پوست در اثر سوختگی‌های درجه سه، اعصاب و حس خود را نیز از دست بدهد.

جراحی ترمیم سوختگی در صورتی لازم می‌شود که شما در اثر سوختگی‌های شدید درجه دو و سه، دچار جراحت‌های عمیق شده باشید و آثار سوختگی به شکل مناسبی بهبود پیدا نکرده و یا جای زخم‌های نمایانی بر روی پوست باقی مانده است. این مشکلات می‌تواند در تمامی افراد اعم از مردان، زنان و کودکان اتفاق بیفتد،

بنابراین جراحی ترمیم سوختگی برای هر بیماری در هر سن و سالی مناسب می‌باشد.

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)

جراحی بینی و عوارض آن

عوارض عمل زیبایی دماغ

جراحی ترمیم سوختگی و روش های آن

روش‌های جراحی ترمیم سوختگی

جراح پلاستیک ممکن است بسته به شدت سوختگی و شرایط خاص بیمار، روش های جراحی مختلفی را برای درمان او توصیه نماید.
مهم‌ترین روش‌های جراحی برای ترمیم جای سوختگی عبارتند از:

پیوند پوست:

این عمل جراحی، رایج ترین عملی است که در بیماران آسیب‌دیده از سوختگی انجام می‌شود.
در این عمل قسمتی از پوست بیمار از ناحیه‌ای سالم در بدن او (به نام جایگاه اهدا کننده) برداشته شده
و به ناحیه‌ای که در اثر سوختگی آسیب‌ دیده است، پیوند زده می‌شود.

در جریان این عمل از یک ابزار مخصوص به نام درماتون برای آماده‌سازی گرافت‌های پیوندی استفاده می‌شود.
گرافت‌های پوست بر اساس وضعیت لایه‌هایی که باید برداشته شوند،
به دو نوع زیر تقسیم‌بندی می‌شوند:

گرافت‌های با ضخامت جزئی:

فقط شامل خارجی‌ترین لایه‌های سطحی پوست می‌شود و بعد از پیوند زدن، بهبودی آن کمتر از حدود یه هفته طول می‌کشد.

گرافت‌های با ضخامت کامل:

برای این گرافت‌ها کل لایه بافت پوست به طور کامل برداشته می‌شود و بعد از پیوند زدن، بهبودی آن در حدود ۵ تا ۶ هفته زمان می‌برد.

معمولاً پوست پیوندی از قسمت‌هایی از بدن که اغلب در زیر لباس پوشانده می‌شود، مانند باسن‌ها یا کشاله ران، برداشته می‌شود.
سپس این پوست بر روی ناحیه‌ای که در اثر سوختگی آسیب دیده است، قرار داده شده و با چند بخیه در جای خود ثابت می‌شود.
در نهایت روی این پوست پیوندی ضد عفونی و پانسمان می‌شود.

همچنین روی ناحیه اهدا کننده هم ضد عفونی و پانسمان می‌شود تا از عفونت آن جلوگیری گردد.

کشیدن بافت:

این هم یک عمل پزشکی است که در آن سرعت رشد پوست افزایش داده می‌شود تا نواحی آسیب‌دیده از سوختگی را بپوشاند.
در این عمل یک ابزار مخصوص به نام بالن اکسپاندر در جایگاهی نزدیک به پوست آسیب‌دیده قرار داده می‌شود تا رشد و توسعه بافت پوست را تسهیل نماید.

سپس از پوست اضافه‌ای که به این ترتیب به وجود می‌آید برای پوشاندن و ترمیم کردن جای سوختگی بر روی پوست استفاده می‌شود.
مهم‌ترین مزیت این روش جراحی آن است که رنگ و ساختار پوست ترمیم شده دقیقاً مشابه با پوست اصلی خواهد بود وجای زخم مشهودی هم به جا نمی‌ماند.
بهبودی کامل جای سوختگی‌ها بعد از انجام این عمل ممکن است تا ۴ ماه طول بکشد.

میکروسرجری:

در اين عمل از يک ميکروسکوپ براي بخيه زدن و ترميم رگ‌هاي خوني و اعصاب آسيب‌ديده
و پيوند زدن مجدد قسمت‌هايي مانند انگشتان دست و پا، گوش‌ها و حتي لب‌ها که در اثر سوختگي از بدن جدا شده است استفاده مي‌شود.
همچنين از اين عمل براي تسکين علائم فلج صورت و بازسازي بافت سينه‌ها در زنان نيز استفاده مي‌شود.

جراحي فلپ آزاد:

در جريان اين عمل، کل ماهيچه‌ها، پوست و استخوان همراه با عروق خوني آنها از ناحيه اهدا کننده برداشته شده
و بر روي ناحيه‌اي که در اثر سوختگي آسيب ديده است،
پيوند زده مي‌شود. بهبودي کامل جاي سوختگي‌ها در اين روش ممکن است ۶ تا ۸ هفته يا بيشتر طول بکشد.

دکتر اصغر معمار زاده

متخصص گوش و حلق و بینی(پلاستیک بینی و صورت)

بیماری های سینوسی چیست؟

لیفت صورت با لیزر چیست؟

لیفت صورت با لیزر

میتوان گفت راه های جوانسازی پوست بسیار گوناگون هستند که می توان به جوانسازی صورت با لیزر و جوانسازی پوست با PRP و یا مزوتراپی پوست اشاره کرد.  ب لیزر دستگاههیدرودرمی یادستگاه دیزینک – گالوانیک یکی از بهترین و کاربردی ترین اختراعات بشری در قسمت مربوط بهجوانسازی دست و پوست است .هیدرودرم آبریژن از قدرت طبیعی درمان آب و اکسیژن برای تراشیدن آسان پوست بدون نیاز به استفاده از کریستال ها یا ساینده های سخت استفاده می کند و به این ترتیب یک ظاهر شاداب تر و سالم تر برای پوست بیمار ایجاد می کند. هیدرودرم آبریژن(آبرسانی پوست) یک حرکت جالب توجه رو به جلو در تکنولوژی مراقبت از پوست همراه نتایجی با اثربخشی به نسبت بالا است که این نتایج فقط پس از یک جلسه درمانی زیباسازی صورت قابل مشاهده می باشد. روش درمانی هیدرودرم آبریژن(پاکسازی پوست) باعث بهبود ظاهر خطوط ایجاد شده در پوست، چین و چروک، گرفتگی و بستن منافذ باز پوست (برای مثال لکه های دارای سر سیاه)، بهبود پوست های چرب و مستعد جوش و پوست هایی می شود که دچار تغییر رنگ شده اند (برای مثال ایجاد نقاط تیره روی پوست مثل لکه های قهوه ای ایجاد شده به خاطر بالا رفتن سن)

افراد مناسب برای لیفت صورت با لیزر

** افرادی که نمی خواهند مورد عمل جراحی جهت جوانسازی پوست صورت خود قرار بگیرند.
** افرادی که نمی خواهند تحت بیهوشی کامل قرار بگیرند و در بیمارستان بستری شوند.
** افرادی که پوست صورت یا گردن آنها دچار شل شدگی یا افتادگی خفیف تا متوسط شده است.
** افرادی که می خواهند کیفیت پوست خود را بهبود ببخشند.
** افرادی که پوست آنها بعد از انجام عمل جراحی شل شده است.
** کسانی که می خواهند بلافصله بعد از انجام عمل به زندگی عادی خود برگشته و فعالیت های روزمره خود را پی بگیرند.

دکتر اصغر معمارزاده

آشنایی با لوزه سوم و علایم آن

لوزه سوم یکی از قسمت‏های سیستم لنفاوی بدن است که جزو سیستم دفاعی محسوب می‏شود و محل قرارگیری آن در ناحیه پشت بینی است.

لوزه ‏های معمولی قابل رویت در ناحیه حلق دهانی قرار گرفته اند ولی لوزه سوم که در ناحیه حلق بینی است، در حالت عادی قابل دیده شدن با معاینه معمولی نیست. لوزه‏ ها در حالت عادی جزو سیستم دفاعی بدن هستند و به همین خاطر هم هست که در معبر ورود هوا و غذا قرار دارند.

لوزه سوم در مسیر راه هوایی تنفسی قرار گرفته و لوزه‏هایی هم که در ناحیه حلق دهانی می‏بینیم در مسیر ورود غذا هستند. بنابراین عوامل بیماری‏زا در مواجهه با این لوزه‏ ها قرار می‏گیرند. خود لوزه‏ ها می‏توانند بزرگ شوند. این بزرگی لوزه ‏ها به قدری شایع است که صرف بزرگی آن‏ها را یک بیماری نمی‏دانیم. بخصوص در کودکان ۳ تا ۶ سال به وفور لوزه سوم بزرگ می‏شود. بزرگی لوزه سوم را تنها زمانی بیماری و غیر‏طبیعی تلقی کرده و اقدام به درمان می‏کنیم که این بزرگی موجب علائمی شود و اثرات نامطلوبی بر سلامت بگذارد به طوری که بتواند راه تنفسی را هم مسدود کند.
این موضوع در افراد مختلف ممکن است با درجات و شدت‌های مختلف رخ دهد.

علائم بزرگی لوزه سوم:

رشد غیرطبیعی لوزه سوم سوراخ‏های پشت بینی را تنگ کرده و موجب تنفس دهانی خواهد شد.
این مهم‏ترین علامت بزرگی غیر‏طبیعی لوزه سوم است. وقتی تنفس مشکل پیدا کرد، ممکن است صدادار شود و خرخر در خواب نیز اضافه شود. گاهی این خرخر والدین را بیشتر نگران می‏کند در صورتی که حتی اگر خرخر هم وجود نداشته باشد، همین که تنفس از راه دهان صورت می‏گیرد، یک امر غیر‏طبیعی است. علاوه بر این مشکل چون لوزه سوم سوراخ‏های پشت بینی را می‏بندد، ترشح از بینی هم ممکن است بوجود آید.

یکي از علائم مهم دیگر در این کودکان این است که صدایشان اغلب تودماغی می‏شود.
تغییرات دیگری هم در این افراد ایجاد می‏شود به طوری که در دراز‏مدت قیافه این کودکان طوری تغییر می‏کند که در اصطلاح پزشکی به آن‏ها قیافه لوزه‏ سومی یا آدنوئید فیس می‏گویند. چهره کودکان گویای مشکلات مزمن آن‏هاست به قدری که ما وقتی به آن‏ها نگاه می‏کنیم، تا حد زیادی به شدت مشکل‌شان پی می‏بریم.
دهان این کودکان همیشه باز است. لب‏های بالای‌شان به طرف بالا برگشته و موجب نمایان شدن دندان‏های جلویی‏شان می‏شود.
گاهی کبودی زیر چشم‏ نیز دیده می شود.

دکتر اصغر معمارزاده

متخصص گوش و حلق و بینی اصفهان(پلاستیک بینی و صورت)

روزهای زوج: خیابان شمس آبادی، پلاک ۷۱
تلفن تماس: ۳۲۲۰۲۲۳۹
روزهای فرد: چهارراه نظر، ساختمان ماکان
تلفن تماس: ۳۶۲۵۳۹۹۳