رینوپلاستی ثانویه یا جراحی ترمیمی چیست؟

علل انجام جراحی ترمیمی

بعضی مواقع به دنبال اولین عمل جراحی بینی نتیجه مطلوب حاصل نمی‌شود.

نکات بسیاری هستند که از علل انجام جراحی ترمیمی بینی در نظر گرفته میشود چراکه بینی یک عضو بسیار مهم در زیبایی کلی صورت است

ازآنجایی‌که بینی در مرکز صورت و در معرض دید و قضاوت اطرافیان است عدم تناسب و بدشکلی آن بیشتر از هر عمل جراحی زیبایی می‌تواند روی جسم و روح فرد اثر منفی داشته باشد.

مهم ترین علل انجام ترمیم بینی :                                   

بسته شدن راه تنفس بینی

گاهی به دلیل عدم تخصص پزشک، در جراحی بینی اولیه به ساختمان بینی و تنفس بیمار آسیب وارد می شود. این موضوع سبب می شود که فرد با مشکلات تنفسی از جمله خس خس کردن در هنگام تنفس یا متوجه نشدن بوی محیط اطراف مواجه شود.

بسته شدن راه بینی ( کیپ شدن بینی بعد از عمل ) و صدا دادن بینی در هنگام نفس کشیدن یکی از علل انجام جراحی ترمیمی میباشد.

ظاهر غیر طبیعی و افراط در تغییرات

مهم ترین هدف از عمل زیبایی طبیعی فرد و رفع نواقص ظاهر بینی است. متاسفانه برخی از پزشکان به دلیل آگاه نبودن از علم زیبایی شناسی روز، دست به انتخاب مدل هایی می زنند که فرد بعد از چند سال متوجه می شود که فرم بینی بسیار مصنوعی است.

مثلا خانمی با اجزای چهره درشت و بینی گوشتی جراحی  بینی فانتزی و یا نیمه فانتزی را تجربه کرده باشد. افراط در تغییرات و غیرطبیعی کردن بینی باعث می شود که فرد تصمیم به عمل بینی مجدد بگیرد.

افتادگی نوک بینی

افتادگی بینی به معنای افتاده شدن نوک بینی به طوری که ظاهر بینی را به هم بریزد.

در حالت طبیعی نوک بینی باید در راستای پل بینی یا قدری از پل بینی بالاتر باشد. نوک بینی در بینی هایی با فرم طبیعی صاف است اما در بینی های فانتزی خمیدگی آن به سمت بالا بیشتر است.

در صورتی که زاویه نوک بینی با لب بالایی کمتر از ۹۰ درجه باشد در اصطلاح می گوییم فرد به افتادگی بینی دچار شده است.

در مواردی که پزشک غضروف نوک بینی را تقویت نکرده باشد بینی دچار افتادگی می شود.

باقی ماندن قوز بینی بعد از جراحی

احتمالا بعد از عمل جراحی زیبایی بینی، قوز بینی تا حد معینی باز می‌گردد. در بعضی موارد، بیمار در دوران پس از عمل دارای یک پینه می‌شود، که در حقیقت واکنش استخوان به آسیب وارده است و در نتیجه ضخیم خواهد شد. در بعضی موارد ممکن است این تصور را ایجاد کند که قوز بینی بازگشته است. قوز بینی به اندازه قبل از عمل جراحی خود باز نمی‌گردد  و کاملا برگشت پذیر نخواهد بود، اما گاهی اوقات ممکن است در اثر تورم و شکل‌گیری پینه در استخوان‌های بینی، بی‌نظمی اندکی در پل ایجاد شود.

عدم تقارن سوراخ بینی بعد جراحی

در صورتی که در جراحی تغییراتی در  غضروف بینی صورت گیرد مانند جا به جایی ، حذف کردن یا اضافه کردن تاثیری در شکل بینی بعد از جراحی می گذارد. بعد از بهبودی تورم بعد از عمل در صورتی که جراحی به درستی انجام نشود عدم تقارن در سوراخ های بینی ایجاد می شود.

در این صورت نیاز به جراحی ترمیمی می باشد که مشکل تر از عمل اولیه می باشد . زیرا بافت همبند جای زخم و از بین رفتن غضروف نگهدارنده باعث پیچیده شدن جراحی می شود.

باقی ماندن جای زخم های داخلی و خارجی

باقی ماندن جای زخم های داخلی و خارجی که باعث فرورفتگی یا برآمدگی روی بینی می شود باعث می شود ظاهر بینی نازیبا شود.

انحراف تیغه بینی بعد از جراحی

کج شدن بینی بعد از جراحی علل گوناگون دارد که به بررسی آن می پردازیم:

۱-اولین و شایعترین علت کج بنظر آمدن بینی بعد از عمل جراحی , ورم اطراف بینی است .

گاهی به دلیل ورم بیشتر یک سمت بینی، نوک بینی کج به نظر می آید؛

این کجی بعد از رفع کامل ورم بینی  برطرف می شود که زمان آن معمولا بین ۴ تا ۶ ماه بوده اما تا یکسال هم میتوان چشم انتظار برطرف شدن آن بود.

۲-دلیل دوم کجی بینی بعد از جراحی , در افرادی رخ می دهد که به طور مادر زاد دچار کجی  در اسکلت بینی هستند .

۳-دلیل دیگری که ممکن است باعث کجی بینی شود هر گونه ضربه ای است  که ممکن بعد از عمل بینی به بینی وارد شود.

از مهم ترین هشدار ها  پس از عمل که متاسفانه اغلب هم از سوی بیماران عزیز در مورد آن غفلت میشود، مراقبت از هرگونه ضربه است .

فیبروز بینی

برای انجام عمل زیبایی بینی برای این که جراح بتواند تغیرات مد نظر ولازم را روی بینی انجام دهد لازم است، پوست و اجزای استخوانی بینی از هم جدا می شوند.

بعد از عمل جراحی بینی،برای بازگشت به حالت نرمال بینی، لازم است بافت های جدا شده دوباره به هم وصل شوند.

اتصال بافت های جدا شده به اسکلت در بدن توسط  بافتی به نام فیبروز انجام می گیرد.

اگر اندازه بافت فیبروزی تشکیل شده  بیشتر از مقدار نرمال باشد ، سبب  بزرگ شدن اندازه بینی یا تغییر شکل نوك بینی بعد از انجام جراحی بینی می شود.

بالا و پایین بودن پره های بینی بعد از عمل

عدم تقارن پره های بینی قبل و بعد از عمل بینی به دو مورد عمده تقسیم می شود که شامل :

از بالا پایین بودن پره ها در نمای رخ و یا تفاوت ضخامت پوست ناحیه پره که هر کدام به دلیل خاصی ایجاد می شود.

بعد از عمل بینی ممکن است فرد احساس کند ضخامت پره های بینی یا شکل و گردی آنها با هم متفاوت است و از این موضوع نگران شود.

این موضوع از جمله مواردی است که در ۴ تا ۶ ماه اول برطرف می شود.

عموما علت این تفاوت ضخامت پره ممکن است التهاب بیشتر بافت یک سمت از بینی و یا غضروف پیوند شده در پره ها باشد .

کدام ممکن است در ماههای اول ضخامت های مختلفی را نشان دهند ولی  بعد از گذشت چند ماه به یک ضخامت می رسند و بینی قرینه می شود.

مطالب مرتبط:

چه محدودیت هایی برای جراحی بینی استخوانی وجود دارد ؟

ورم بعد از جراحی بینی

بعد از رینوپلاستی چطور و چرا باید از چسب بینی استفاده کرد ؟